胰高血糖素瘤要做什么检查

1、化验检查：抽血化验可提示是否有低氨基酸血症、血糖升高或葡萄糖耐量下降、正细胞正色素性贫血、血沉增快、血清锌水平显著下降等现象。
2、血浆胰高血糖素测定：高胰高血糖素血症是本病的特征性诊断依据，对诊断与鉴别诊断都很重要。胰泌素激发试验对于诊断难以确定的患者，可注射胰泌素来激发胰岛A细胞的分泌。在注射药物后，胰高血糖素瘤患者的血浆胰高血糖素水平有非常显著的升高，而非胰高血糖素瘤者则无此反应。
3、对外源性胰高血糖素的反应：正常人在静脉注射0.25~0.5mg胰髙血糖素后，血浆胰岛素下降，血糖浓度明显升高；而胰高血糖素瘤患者则无此种反应，其血糖浓度较注药前略有升高或无变化。这是因为在胰高血糖素瘤患者，由于长期血浆中内源性胰高血糖素增高，故对外源性胰高血糖素不敏感，因此注药后血糖浓度的反应迟钝。
4、皮肤活检：取典型的皮肤损害的边缘部分皮肤作活检，可见是否出现生发层和角质层之间的棘细胞层有溶解，真皮层正常。
5、定位检查：由于胰高血糖素瘤通常体积较大、呈实质性肿块和具有丰富的血液供应，较其他胰腺内分泌肿瘤容易作出定位诊断。B超检查无创伤、无痛苦，可诊断胰的原发病灶和有无转移，必要时可反复对比检查，且较经济。CT检查对胰高血糖素瘤有很高的准确性和敏感性。由于约92%胰高血糖素瘤是高度血管化的肿瘤，故对B超和CT检查未能发现肿瘤灶的患者，应行选择性或超选择性腹腔动脉造影检查，其诊断率可达80%。经皮肝穿刺静脉系置管取血检查对本病的确诊和定位都有重要意义，但对多数患者似无必要；而且由于胰高血糖素瘤常常是发作性分泌胰高血糖素，故有时也会出现取样误差，影响结果的分析和判断。
6、组织病理活检：组织病理活检可对胰高血糖素瘤做出定位诊断及判断有无转移。