小儿预激综合征要做什么检查

会员1008233 已回复
小儿预激综合征要做什么检查
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、实验室检查:主要包括血常规、心肌标志物三项、血沉、急诊生化等,一般无明显异常,主要用于排除诊断及鉴别诊断,如监测血糖可排除低血糖导致的晕倒、心慌等症状;血常规可排除因大量失血而导致的晕倒、心慌、出冷汗。
2、心电图:小儿预激综合征主要通过心电图表现做出诊断,典型心电图表现如下:
(1)窦性心搏的P-R间期缩短,婴幼儿在0.08s以内,年长儿在0.10s以内。
(2)某些导联的QRS波时间增宽,婴幼儿在0.08s以上,年长儿在0.10s以上。
(3)QRS波型,开始部分粗钝,形成预激波(称δ波),终末部分正常。
(4)P-J时间正常,婴幼儿在0.20s以内,年长儿在0.24s以内。
3、心电生理检查:此法属于最有价值的诊断方法,如有下列情况应接受心电生理检查:
(1)协助确定诊断。
(2)确定旁路位置与数目。
(3)确定旁路在心动过速发作时,直接参与构成折返回路的一部分或仅作为“旁观者”。
(4)了解发作心房颤动或扑动时最高的心室率。
(5)对药物、导管消融与外科手术等治疗效果作出评价。
4、超声心动图:可明确心脏结构形态,明确有无器质性心脏病,如二尖瓣脱垂、Ebstein(埃布斯坦)畸形、三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁等。
有用0
相关问答

一般情况下,小儿预激综合征要做实验室检查、心电图、超声心动图等检查。具体内容如下:
1.实验室检查:小儿预激综合征要做实验室检查,主要是为了排除诊断以及鉴别诊断,明确病情。
2.心电图检查:小儿预激综合征要做心电图检查,能够通过检查结果,明确小儿是否存在小儿预激综合征。
3.超声心动图检查:小儿预激综合征要做超声心动图检查,从而明确心脏结构形态,明确是否存在器质性心脏病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病情分析: 你好,系心房与心室间存在附加传导束,又称房室旁道,使部分心室提前激动小儿发病率为1/1000。跨经房室瓣环存在残留的非特异心肌纤维肌束,其连接心房心室肌称之为房室旁路。
意见建议:预激综合征又称吾-巴-怀综合征,系心房与心室间存在附加传导束,又称房室旁道,使部分心室提前激动小儿发病率为1/1000。跨经房室瓣环存在残留的非特异心肌纤维肌束,其连接心房心室肌称之为房室旁路。这一异常房室旁路具有房室传导功能,导致心电生理异常表现和快速性心律失常称之为预激综合征,

张如梦医生会员中医科山东济南中心医院已帮助用户:70358
擅长:高血压、心血管疾病

1.普罗帕酮 普罗帕酮属Ic类药,为较强的钠通道阻断药,明显减慢旁路传导速度,使房室前向传导或室房逆向传导阻滞。普罗帕酮可安全地用于终止房室结顺传导阻滞、房室折返性心动过速,具有良好的效果,而且副作用较少见。用药剂量为1~1.5mg/kg,以等倍葡萄糖溶液稀释缓慢静脉推注,如无效10~20min后可重复用药,总量

谭常志医师妇产科已帮助用户:83608
擅长:妇产科相关的疾病

指导意见:您好很高兴为你答疑,检查化验尿液,检查泌尿系统,确定是否有感染,是否有神经系统引起的

魏书全医师外科武邑县医院已帮助用户:1659
擅长:勃起功能障碍,性功能障碍,早泄,男性不育症,真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,细菌性阴道炎,盆腔炎,附件炎

问题分析:你好,一般的在正常的心脏的起搏系统之中,起搏点是窦房结,在由于逆穿或者是激动异常时候,会引起预激综合征。
意见建议:你好,看你的描述应该是一个很明显的心律失常症状,建议进行一个心脏的彩超检查,在就是说还有进行心电图,看传导异常,就可以确诊的。

贾海龙主治医师内科淄博市中医院已帮助用户:16496
擅长:高血压、心血管、中医

  本病主要的检查方法是心电图检查:   心电图表现:各旁路引起预激的心电图特征如下。   (一)房室旁道 ①PR间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;②QRS时限延长达0.11秒以上;③QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激④继发性ST-T波改变(图2)。   

预激综合症
    图2 预激综合征   上述心电图改变尚有分为A、B两型的。A型的预激波和QRS波群在V1导联均向上(图3),而B型V1导联的预激波和QRS波群的主波则均向下;前者提示左室或右室后底部心肌预激,而后者提示右室前侧壁心肌预肌。这种分类方法虽然受到预激是不同部位旁路所致的多变QRS波群的限制,但有助于区别旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。   
预激综合症
    图3 A型预激综合征 图示V1预激波和QRS波群主波向上   (二)房结、房希旁道 PR间期少于0.12秒,大多在0.10秒;QRS波群正常,无预激波。这种心电图表现又称为短PR、正常QRS综合征或L、G、L(Lown-Ganong-Levine)综合征(图4)。   
预激综合症
    图4 LGL综合征   (三)结室、束室连接 PR间期正常,QRS波群增宽,有预激波。   预激综合征室上性心动过速发作时,预激表现大多消失,心电图表现为QRS波群形态正常的室上性心动过速(图5)。并发房扑或房颤时,QRS保持预激特征的不少见(图6),心电图表现为QRS波群畸形宽大的房扑或房颤;心室率大多超过200次/min,甚至可达300次/min。房扑时可呈1:1房室传导,并可能辨认房扑波。房颤时心室律不规则,长间歇之后可见到个别QRS波群形态正常(可能为旁路不应期延长,房室结内隐匿传导作用消失后,冲动全部或大部经房室结传导所致),并可能辨认房颤波。心室率极快时,还可伴有频率依赖性心室内传导改变。   图5 预激综合征合并室上性心动过速 左:窦性心律预激表现 右:室上性心动过速发作,QRS波群形态正常   
预激综合症
    图5 预激综合征合并室上性心动过速 左:窦性心律预激表现 右:室上性心动过速发作,QRS波群形态正常   
预激综合症
    图6 预激综合片合并心房颤动 左:心房颤动发作,心室率167~300次/分,平均210次/分,显著不规则 右:窦性心律,伴典型预激表现 。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗