主动脉口狭窄要做什么检查

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主动脉口狭窄要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、体格检查:体检于胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅲ~V级收缩期杂音,伴有震颤。中度以上狭窄周围动脉压略偏低。
2、X线检查:轻度狭窄心影不大,中度与重度心影轻度或中度扩大,左心缘向左侧及下方伸延,严重狭窄者婴儿期即见左房大,心影也明显扩大。成年患者可见钙化瓣膜影。升主动脉呈梭形狭窄后扩张并向右前方凸出为本症特征性X线影像,中等或显著升主动脉扩张影占50%,轻度占25%,正常占25%。
3、心电图:轻度者可正常;中度与重度者电轴左偏,左室肥厚,可见劳损;严重狭窄者二导联P波增宽有切迹,随病情加重,冠状动脉供血不良,V5、V6、ST段降低,T波变平和倒置以及QRS增宽。
4、超声心动图:超声心动图可以确诊主动脉瓣狭窄,同时可查出伴发的其他心脏畸形。超声检查尚可观察左室收缩功能及纤维弹性,了解左室心肌的情况。多普勒还可计算出跨瓣压差。
5、心导管及造影检查:对诊断及治疗均有意义。通过左心导管检查可测量心排出量,获得左心室压力增高、左室舒张末期压力、左室与主动脉收缩期压力阶差和瓣口面积的资料。根据左心室与主动脉间连续压力曲线形态,可确定狭窄部位。左室造影能清晰显示狭窄增厚的圆顶状瓣膜影及造影剂通过狭窄口的喷射影。
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主动脉口狭窄要做体格检查、X先检现、心电图、心导管和造影等,具体内容如下:
1.体格检查:主动脉口狭窄患者体检时胸骨右缘第2肋间通常有Ⅲ~V级收缩期杂音,并伴有震颤。一般适用于中重度以上狭窄患者。
2.X线检查:如果主动脉口狭窄,轻度和中度心影均有轻度或中度扩大,左心缘向左、向下延伸,严重狭窄时可见左房增大,心影亦明显增大。成人患者可见瓣膜钙化,升主动脉呈梭形狭窄。
3、心电图:轻度患者可正常;中度和重度患者电轴左偏,左室肥厚,可见劳损;严重狭窄者,二导联P波增宽有切迹,随病情加重,冠状动脉供血出现不足。
4、心导管和造影:对诊断和治疗有重要意义.通过左心导管测量心排出量,获得左心室压升高、左室舒张末期压力、左、主动脉收缩期压力阶差及瓣口面积等数据。

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指导意见:你好,你家孩子属于先天性心脏病,轻度狭窄可以保守治疗,但重度狭窄就需要手术治疗。建议就诊心胸外科大夫。

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你想在做头颅的同时看到耳朵,这可以做头部的来实现,而且MRI(核磁共振)对耳部病变的敏感性比CT高,因此,我建议你做头颅核磁共振检查,既清晰又对人体没有辐射。

希望我的回答对你有一点帮助。

祝早日康复。

李锁尚内科城关医院已帮助用户:46461
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