通常情况下,新生儿呼吸窘迫综合征要做体格检查、血气分析检查、X线检查等。具体分析如下:
新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后数小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀等情况,严重者发生呼吸衰竭,需要做体格检查、血气分析检查、X线检查等,有助于诊断病情。
急性呼吸窘迫综合征的病因包括直接原因和间接原因两个方面。肺损害是由细菌、真菌、病毒等多种因素引起的。误吸主要为因呕吐引起的胃液吸入。各类创伤引起的肺部挫伤,溺水,主要有脂肪栓塞、羊水栓塞、血栓栓塞等,肺部受辐射及氧气中毒。主要病因有严重感染、败血症、外伤、肺外伤、急性重症胰腺炎、体外循环、大量输血、大面积烧伤、弥散性血管内凝血、神经损伤等。
急性呼吸窘迫综合征患者需要注意1、新陈代谢状况,因为患者在患病期间需要吃高热量和高蛋白的食物,容易消化的食物,如果在患病期间患者不能够进食,应该采取鼻食流治。如果患者出现消化道出血的现象,可以通过场外营养的方式。在患病期间家属还应该给患者多喝水,这样能够起到排痰的效果,如果患者出现咳嗽时没有力气,家属可以帮助患者进行拍背排痰。
急性呼吸窘迫综合征的主要病理特征是由于炎症不断的侵入肺血管,从而导致肺血管的通透性不断增高,让肺泡腔有渗出。病情不断的发展,会让患者出现肺部水肿的现象,肺部出现水肿之后也会呈现肺泡出血,因此要结合病理性的情况,选择合适的方式将肺容积逐渐减少,可以选择费税用的方式做到通气的效果,以免比例失调,通常出现急性呼吸窘迫综合症是因为肺内出现了多种致病因素。
急性呼吸窘迫综合征的治疗措施包括:1.原发病的治疗,是治疗急性呼吸窘迫综合征的首要原则和基础。应积极寻找原发病并予以彻底治疗。2.纠正缺氧,采取有效措施尽快提高氧分压,一般需高浓度给氧。轻症者可使用面罩给氧,但多数病人需要使用机械通气。3.机械通气,应尽早进行机械通气,采用肺保护性通气策略,主要措施包括合适水平的PEEP和小潮气量
急性呼吸窘迫综合征的治疗原则是,积极配合治疗原发病和控制感染,迅速纠正缺氧,机械通气和保持呼吸道通畅,液体管理和利尿,积极配合治疗肺水肿,糖皮质激素,特殊治疗,如应用适量的镇静剂以降低代谢消耗。