小儿紫斑湿疹综合征的治疗方法有哪些

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小儿紫斑湿疹综合征的治疗方法有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿紫斑湿疹综合征的发病机制尚未阐明,缺乏针对性治疗方法,目前主要采用输血或血小板治疗,同时使用药物预防或治疗感染,部分患者可考虑采取脾脏切除术,以缓解症状,延长患者寿命。骨髓移植或干细胞移植是目前治疗小儿紫斑湿疹综合征的最有效手段,未来可能应用基因治疗,有望治愈患者。
一、一般治疗
输血或血小板:纠正患儿贫血状态,补充血小板以进行止血。
二、药物治疗
1、抗生素:常用青霉素、头孢曲松钠进行抗菌治疗,控制继发感染,防止病情进展,避免出现败血症等严重并发症。
2、胸腺肽:胸腺肽注射液,具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使T淋巴细胞成熟,增强患者免疫系统功能,减少感染等不利情况发生。
3、转移因子:转移因子是从健康人白细胞中提取制得的一种药物,为细胞免疫促进剂,能够调节免疫力,恢复机体免疫功能。
4、地塞米松:属于糖皮质激素,能够减轻炎症反应,有助于缓解湿疹症状,但对于血小板减少无明显治疗作用,不作为患者必用药物。
三、手术治疗
脾脏切除:脾脏是破坏血小板、处理衰老血小板的主要场所之一,切除脾脏会使血液中血小板数目增加。但脾脏也是人体重要免疫器官,切除可能会导致机体免疫功能受损,更易发生感染,甚至发生败血症等严重疾病,需经过慎重考虑再决定是否进行脾脏切除手术,术后可能需要终身服用抗菌药物以预防感染。
四、其他治疗
1、骨髓移植或干细胞移植:目前治疗本疾病的最有效手段,进行骨髓或干细胞移植能够帮助患者重建机体造血功能、免疫系统,缓解病情,延长患者寿命。患儿在5~6岁前进行移植,治疗效果最佳。
2、基因治疗:某些原发性免疫缺陷病为基因缺陷所致,部分突变位点已经明确,未来有望进行基因治疗,将正确基因转入患者体内,以恢复免疫系统功能。
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相关问答

一般情况下,小儿紫斑湿疹综合征可能会有感染频发、出血倾向等症状表现,具体内容如下:
1.感染频发:因为患者出现小儿紫斑湿疹综合征后,会导致自身的免疫力和抵抗力受到影响,进而容易出现感染频发的情况,可能有发热、咳嗽等症状。
2.出血倾向:因为小儿紫斑湿疹综合征患者的血小板数量低于正常值,所以非常容易有皮肤黏膜出血的情况,常表现为皮肤出血点、紫癜、瘀斑等,甚至可能有尿血、便血等出血倾向。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做血常规检查、体格检查等。具体情况分析如下:
1.血常规检查:小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做血常规检查,来判断小儿是否出现了血小板减少、淋巴细胞减少等情况。
2.体格检查:小儿紫斑湿疹综合征,家长应带小儿做体格检查,观察小儿是否出现了血点、紫癜、瘀斑、湿疹样皮损等症状。

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小儿紫斑湿疹综合征可能是遗传因素或孕期接触辐射或毒物等原因引起的。
1、遗传因素:小儿紫斑湿疹综合征是X染色体上基因改变,可能导致表达WASP蛋白异常,从而造成造血细胞形态和功能异常,进而引起患儿血小板减少、免疫细胞功能异常,引起小儿紫斑湿疹综合征。
2、孕期接触辐射或毒物:如果孕期接触过放射性物质或化学毒物,可能影响胎儿发育,导致胎儿出现基因突变、染色体改变,从而引起小儿紫斑湿疹综合征。

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治疗   1.输血 以纠正贫血及止血。   2.抗生素 控制继发感染。   3.皮质激素 仅对湿疹有效,而对血小板减少效果不显著。有些学者主张尽量避免使用。   4.转移因子 可以增强细胞免疫,有较显著效果。一般每周使用1次,每次1U,在淋巴结丰富的区域(如腋下、腹股沟)皮下注射,3个月为一疗程。   5.脾切除和骨髓移植 对前者的效果,各家意见不一,后者治疗效果虽然良好,但供体有限,要求很高、耗资昂贵难以普及。   此外,胎儿胸腺细胞移植也可试用。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科