莱姆心脏炎要做什么检查

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莱姆心脏炎要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、血液检测:外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。
2、血清学检测:患者的血清抗伯氏疏螺旋体抗体阳性率为53%~67%,通常抗体阳性提示存在伯氏疏螺旋体感染。
3、病原学检测:通过显微镜和DNA序列分析CTP合酶基因进行评估,该方法对莱姆病物种有94%的敏感性和100%的特异性。
4、分子生物学检测:可在感染早期相应抗体未出现时检测出病原体,弥补了培养分离、直接镜查和血清学检测方法的不足。
5、心电图:心电图出现ST段压低以及T波低平或倒置,各种心律失常以及房室传导阻滞。
6、基因检测:莱姆病分子水平的检测主要集中于以PCR技术为基础的方法。鉴于基因检测的敏感性较高,该方法在莱姆病诊断中的应用越来越广泛,但也应该注意伯氏疏螺旋体的DNA分子在螺旋体被杀死后依然会残留核酸片段,导致假阳性的问题。
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相关问答

1.血液检测:外周血象几乎正常,血沉稍有增快现象,血清中冷沉淀免疫球蛋白可能呈阳性反应,转氨酶也可能上升。
2.血清学检测患者血清中抗伯氏疏螺旋体抗体阳性水平高~高,一般抗体阳性表明有伯氏疏螺旋体感染。
3.病原学检测:CTP合酶基因经显微镜及DNA序列分析评价,本方法在莱姆病物种中敏感性94%,特异性100%。
4.分子生物学检测:能在感染初期对应抗体不存在的情况下发现病原体,以弥补培养分离,直接镜查及血清学等检测手段的缺陷。
5.心电图:心电图表现为ST段压低和T波的平低或颠倒,多种心律失常及房室传导阻滞等。
6.基因检测,莱姆病在分子水平上的研究重点是基于PCR技术。考虑到基因检测敏感性强,此法已日益广泛应用于莱姆病的诊断,但是还应注意伯氏疏螺旋体DNA分子经螺旋体杀灭后仍有核酸片段残留而造成假阳性。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1.一般治疗 主要是各种支持和对症治疗,与其他原因所致心脏炎相同。 2.抗生素的应用 迅速杀灭体内的螺旋体极为重要。体外研究表明,红霉素、青霉素、第三代头孢菌素以及四环素可于3~4天内杀灭螺旋体,临床应用也有极其明显的效果。

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擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经

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指导意见:检查排卵是否正常,就是要做排卵监测。排卵监测有很多方法,包括基础体温测定,排卵试纸监测,超声监测等等。

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擅长:妇科疾病的研究

病情分析: 主要是饮食不规律以及幽门螺旋杆菌所引起,病变主要集中浅表的粘膜处
意见建议:建议到医院进行胃镜检查,明确病因后可使用质子泵抑制药,胃黏膜保护药以及抗生素等等,平时注意规律饮食,避免辛辣刺激性食物。

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