脊髓前动脉综合征的治疗方法有哪些

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脊髓前动脉综合征的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脊髓前动脉综合征的治疗与动脉硬化性脑梗塞相似,具体治疗措施的制定取决于疾病的病因,不同病因治疗方法并不一致,在改善脊髓缺血、促进脊髓代谢的基础上,应尽量治疗原发病。
一、一般治疗
急性期应卧床休息,给予富含维生素的饮食,注意纠正电解质紊乱。
二、病因治疗
1、压迫性缺血:建议及时尽早解除压迫,如血管畸形矫正、切除肿瘤。
2、血液循环障碍:如低血压、血粘度过高,建议给予低分子葡萄糖酐静脉点滴。
三、药物治疗
1、脱水剂:疾病早期脊髓水肿,使用甘露醇快速静脉点滴,有助于脱水。
2、抗生素:持续导尿或感染者,建议给予抗生素治疗。
3、止痛药:适用于剧烈疼痛者,如吗啡、卡马西平等止痛药物,缓解患者疼痛。
4、血管扩张剂:如烟酸、尼莫地平,增加脊髓供血,改善脊髓血液循环。
5、抗血小板聚集药:如阿司匹林、尿激酶,降低血粘稠度,防止脊髓梗死进一步扩大。
6、肾上腺皮质激素:如地塞米松,改善脊髓水肿,促进神经细胞代谢。
7、营养神经药:如维生素B1、维生素B12,ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)、辅酶A、细胞色素A。
四、手术治疗
适用于病因及定位明确者,如椎间盘突出、硬膜外肿瘤、颈椎关节病、血管畸形,可以根据不同病因给予手术治疗。
1、清除脊髓压迫:适用于外伤、肿瘤压迫所致者。
2、解除血管畸形:通过显微镜手术切除畸形血管,可预防该病的复发。若患者并无临床症状,可以进行预防性手术。
五、其他治疗
1、康复治疗:恢复期加强锻炼,配合针灸、理疗,以促进神经功能的恢复。常用的康复训练包括关节活动度训练、站立训练、力量训练、平衡训练、翻身训练等。
2、步行矫形器、支具:适用于病情严重者,如截瘫患者,使用步行矫形器有利于支持和保护早期站立和步行;部分截瘫患者,也可使用步行矫形器或支具,以满足日常生活所需的行走、移动能力。适当行走可以预防骨质疏松,并有利于改善血液循环。
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相关问答

一般来说,脊髓前动脉综合征的医学解释是脊髓前动脉发生闭塞时引起的症状。
脊髓前动脉综合征,属于脊髓血管病,是缺血性的血管病,医学解释是脊髓前动脉发生闭塞时神经所支配区域的肌肉瘫痪、感觉障碍以及大、小便障碍。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。

孙英丽护士妇产科广宗人民医院已帮助用户:6710
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病

指导意见:你好,脊髓前动脉综合征主要发病为脊髓前动脉分布区域受累,这种病多发于年轻人,这并不是遗传的疾病,治疗此类疾病的方法也各不相同,如果检查出与炎症有关可使用抗生素,其他病症皆可对症下药。

贺旭华外科南阳理工学院已帮助用户:131406
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

问题分析:你好:本病为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。
意见建议:大多数治疗不及时会引起:肢体障碍,如瘫痪,肢体无力;泌尿系统疾病:如排尿障碍,尿潴留等。引起便秘、褥疮和继发感染等。

罗英臣内科威县章台镇医院已帮助用户:19317
擅长:高血压、心血管疾病

问题分析:您好,脊髓前动脉综合征的症状会引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。最好是积极的对症治疗。
意见建议:您好建议,保持良好的心态,积极的配合医生的治疗,主要是采用改善循环的药物及促神经代谢药物治疗。

徐娜医师内科沂源县人民医院已帮助用户:7607
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病

指导意见:你好,痉挛的问题考虑可以使用地塞米松进行治理;病情减轻使用皮质激素也可以减量,并且合并应用硝基安定,并应注意预防和控制感染,并相应补钾、补钠。遵医嘱进行即可

赵跃成中医科梨园屯卫生院已帮助用户:309943
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛