肺癌是指肺部的恶性肿瘤，而肺的占位是说肺部有肿瘤存在，只是说有肿块，并不是说就是肺癌了。肺的占位包括肺癌，除了肺癌以外也包括一些其他的良性肿瘤，比如肺部的结核球或者是肺部的良性病变像炎性增生炎性肉芽肿等，因此这两者是有区别的。
肺癌在CT中的表现根据类型不同，表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候，CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄，管腔内结节等改变。到了中晚期的时候，CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
肺癌常见的症状是咳嗽、咳痰、发热、痰中带血、消瘦等症状，需要CT检查进一步筛查。CT检查只能筛查是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤，但CT检查是不能确诊是不是肺癌的，如果CT检查怀疑是肺癌的情况下是需要做穿刺活检或是支气管镜检查明确病理诊断才可以确诊。
报告提示为肺癌并伴淋巴结转移，肺癌的可能性很大，而且应该是中期以上，建议及早到正规的肿瘤医院胸外科就诊。肺癌是肺部的恶性肿瘤，常表现为肺部肿块。做肺部ct，主要是低剂量的ct平扫，如果发现占位性的病变，这个可以初步的诊断。然后需要进一步做增强ct，主要是排除肺部炎症，还有肺结核。考虑肺癌的话，需要进一步做气管镜下取病理或者经皮肺穿刺取病理。
不一定是肺癌，可能是良性占位，也可能是恶性占位，如果胸部CT上看到肺部有结节、肿块等阴影，需要做肺穿刺和支气管镜检查，明确肺部占位的性质。如果是肺癌，要尽早治疗。
肺癌的CT检查主要看肺部病灶大小，是否存在纵膈淋巴结肿大。如果病灶位于肺边缘是需要看病灶是否侵犯胸膜，肋骨是否出现破坏，同时需要看是否存在胸腔积液、纵膈窗病变是否剪影，如果剪影是需要考虑是否存在炎症。