尿道损伤主要表现为疼痛、排尿困难、出血、尿外渗、失血性休克。
患者受伤后阴茎会出现剧烈的疼痛和挤压痛,尿道损伤也会导致排尿时的放射痛。如果尿道完全断裂,会导致排尿困难,甚至出现尿潴留。尿道外口滴血可见于前尿道损伤或后尿道损伤。患者还会出现尿外渗,根据损伤部位不同,外渗范围也不同。合并骨盆骨折的患者也会出现失血性休克。
前尿道损伤常见病为骑跨伤。
尿路损伤是泌尿系统常见的一种疾病,主要有前尿道损伤和后尿道损伤两种。骑跨伤是导致前尿道损伤的主要原因。前尿道损伤是由骑跨伤引起的,具体的处理方式要看伤情。一些尿路损伤比较轻,可以采用导尿的方法进行治疗。如果是前尿道损伤比较严重的话,可以考虑做手术。另外,还有其它原因,例如,直接的创伤也会导致前尿路的损害。
后尿道损伤以创伤或医源性损伤最多见。创伤是由交通事故引起,高空坠落或工业事故等。在这些外伤中发生了大出血或者其他出血情况时,就会引发后尿道破裂,而造成患者尿道口处流血。病人骨盆骨折可引起后尿道断裂,为较严重后尿道损伤,病人可并发失血性休克。另外还有一些其他因素也能够引起后尿道损伤,如尿流不畅和尿液反流性下尿综合征。医源性损伤多由开展经尿道内镜操作术中病人后尿道损伤所致,若尿道膜部挫伤或黏膜撕裂,如行经尿道前列腺汽化电切手术,或尿道膀胱肿瘤电切手术,对后尿道均有外伤,是造成后尿道损伤的常见病因之一。患者一旦发生后尿道损伤,应及时到泌尿外科进行诊治。
尿道损伤可出现疼痛、出血、排尿困难、尿潴留等症状。
尿道损伤多发生在男性,损伤以球部和膜部为多发部位,分为开放性和闭合性损伤,前者由锐器伤所致,后者常因包括尿道内器械操作所致的损伤和骑跨伤、骨盆骨折等引起的尿道球部和膜部损伤。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重;后尿道损伤时表现为下腹部疼痛;前尿道破裂时可见尿道外口流血;尿道挫裂伤后因局部水肿或疼痛性括约肌痉挛,发生排尿困难;尿道断裂时发生尿潴留。
尿道损伤由外伤引起,表现为明显的红肿热痛,出血是鲜红色。没有外伤史,有尿频,尿急,尿痛,血尿,考虑是炎症刺激引起的,比如龟头炎,阴茎炎,尿道炎等,通过检查分泌物常规及培养可以明确具体感染菌群。
男性尿道损伤表现可能是疼痛,出血,排尿困难,尿外渗等。
男性尿道损伤以疼痛、出血、排尿困难和尿外渗为特征。女性尿道损伤则包括膀胱破裂、阴道脱出和会阴裂孔疝。男性尿道损伤包括骑跨伤造成球部损伤,或骨盆骨折、高处坠落伤造成尿道膜部损伤,前尿道损伤病人以尿道外口滴血最为多见,大量血尿,同时伴有疼痛,病人将拥有阴茎、阴囊严重胀痛。在治疗上,一般都采用开放性手术进行处理,但是对于一些严重病例,需要对其采取开放术和闭合性手术相结合的方式来解决。若后尿道破裂,病人可因排尿不畅导致尿潴留,病人可有尿液外渗。