晚上咳嗽是寒咳还是热咳

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晚上咳嗽是寒咳还是热咳
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
晚上咳嗽既可以见于寒咳,也可以见于热咳。但究竟是寒咳还是热咳,还有看除了晚上咳嗽以后,有没有其他的什么伴随症状。咳嗽分为风寒犯肺、风热犯肺,以及痰热壅肺等证型,具体如下:
1、风寒犯肺:如果咳嗽晚上咳嗽比较重,咳白吸痰,而且痰中夹有泡沫伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、口干,而且喜欢喝热水、咽痒,咽痒就想咳嗽,出现舌淡红、苔薄白的话,属于风寒犯肺引起的咳嗽,因此属于寒咳。
2、风热犯肺:如果是夜间咳嗽咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来,伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、口干、喜欢喝凉水、咽喉肿痛、小便黄、大便干、舌红苔薄黄的话,属于风热犯肺引起的热咳。
3、痰热壅肺:如果是夜间咳嗽咳黄脓痰,或者是咳脓血痰,伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等,属于痰热壅肺引起的热咳。
4、阴虚肺燥:如果是夜里咳嗽没有痰或痰特别少,夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等等阴虚肺燥的热咳的话,就属于阴虚肺燥型的热咳。
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相关问答

夜咳嗽是寒性咳嗽的原因比较大,但是不能仅仅根据咳嗽发生的时间来判断寒性咳嗽还是热性咳嗽,还要结合具体的临床表现,寒性咳嗽的患者常出现咳嗽频繁、咽痒、鼻流清涕、发热怕冷、头痛、痰白等。

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白天咳嗽是热性咳嗽的可能性大一些,但是也不能够排除是寒性咳嗽,不能单单以咳嗽发生的时间来诊断咳嗽的性质,还要结合临床症状。热性咳嗽表现为咳嗽、无痰、或者有痰色黄不易咳出、咽干、口渴、咽喉肿痛、发热、汗出、头痛等。寒性咳嗽表现为咳嗽频繁、咽喉痒、鼻流清涕、发热头痛、痰多色白、怕冷无汗等。

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不可单纯通过白天咳嗽或夜间咳嗽,来区别咳嗽的寒热性质,需结合其他症状进行辨别。寒性咳嗽可见痰液质地清稀、色白、鼻流清涕、恶寒重发热轻、无汗、咽痒、全身酸痛、头痛;舌象为淡红舌、薄白苔;脉象浮紧或弦紧。热性咳嗽可见痰液黄、黏稠,发热重于恶寒、咽痛、出汗;舌象偏红、苔薄白的症状,可去正规场所做相对检查查明。

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单纯晚上咳嗽这一个症状,实际上是不能判断是哪种情况的。阴虚燥咳这类问题也同样会出现类似的症状,不是单纯的寒咳或热咳这么简单。如果是急性发作的这类症状,风寒咳嗽的可能性最大。如果症状明显,需要先到医院检查。

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咳嗽有痰可能是热咳,也可能是寒咳。具体情况要根据痰液的颜色以及自身的症状判断。如果患者在咳嗽时痰液是白色的,而且出现了打喷嚏的现象,通常是寒咳。出现寒咳之后,可以在医生指导下选择宣肺宁咳的方式改善,比较常见的药物有桑苏散。如果患者咳嗽的痰液出现的是黄色并且出现了发烧严重的现象,通常是热咳,可以在医生指导下通过桑菊饮改善。

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儿童的热咳和寒咳可以看舌苔,也可以看症状。寒咳的时候会表现为舌苔发白、手脚冰凉,孩子会有咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕等症状。热咳主要表现为舌苔发黄、舌质红,咳嗽的时候手脚不发凉,但是面色会发红,有咽喉肿痛、小便颜色黄、气味重、眼睛发红等症状。

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