高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。
脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。
问题分析:患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义
意见建议:你好。在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。
问题分析:你好,脑干出血量大,是有生命危险,但是有些人是可以 恢复的,这个也要看运气,目前这种情况并不适宜转院,如果你在的医院有条件治疗,就在那里治疗好了,如果没条件,一定要就近转院,这样的治疗大同小异,只要有条件治疗的都差不多
意见建议:密切观察病情,听从医生安排,有的时候不能不说就是运气决定的病情转归,
问题分析:你好脑干出血是神经系统急重症其预后差病死率高.脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的随着出血量的加大和脑水肿的加重患者的症状会逐渐加重随时有生命危险.能挺过7天关的只是少数.但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期.肺部感染是脑出血的并发症之一.
意见建议:患者肺部感染危险因素包括:(1)发病重发病后机体预防机能降低;(2)患者多为中老年人抗病能力较弱容易发生院内交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困难易引起误吸;(4)意识障碍咳嗽反射迟钝口咽部及气管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要长时间绝对卧床引起呼吸道肺部分泌物坠积;(6)各种侵入性操作相对较多如:鼻导管吸氧插胃管气管插管使细菌带入体内的机会增多.
指导意见:你出血的这个位置比较严重。这种情况不好说只能,治着看。