舟骨骨折掌侧手术入路是什么

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舟骨骨折掌侧手术入路是什么
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腕舟骨骨折掌侧手术入路是从而腕关节的掌面,从大鱼际近侧沿着腕横纹向前壁的远端做S形手术切口。
手术切口长约4cm,可以逐层的切开皮肤、皮下组织、筋膜,暴露腕横韧带,然后逐渐打开腕横韧带,可以暴露桡侧腕屈肌、掌长肌和正中神经。将肌腱神经组织牵拉开,可以暴露掌侧的腕关节囊,将关节囊切开后就可以暴露舟骨,然后行舟骨骨折进行固定。
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相关问答

足舟骨骨折是指踝关节的舟状骨发生骨折。足舟骨是足上跗骨的一块,当发现足舟骨骨折时,要先确定是否有骨折,有些病人有副舟骨,副舟骨不需要做手术。
如果X线、CT检查,确诊为副舟骨骨折,则需要做外科手术,因为副舟骨上有一根筋腱,不做手术的话,会导致骨块的移位加重。
如果身体太过虚弱,不能做手术,可以用石膏固定,一般需要6-8个星期,如果需要外科手术,只需要用螺丝固定就可以了。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

足舟骨骨折后遗症可能是错位、关节僵硬、肌肉萎缩等。
对足舟骨断裂后患者,若积极配合处理,通常临床少有遗留后遗症。因此,对于足舟骨损伤后的病人来说,早期对他们采取正确有效的手术治疗是非常重要的。但对足舟骨骨折后患者,如不主动配合治疗,晚期功能锻炼不足,会造成一系列后遗症。因此,我们必须要重视对足舟骨关节面损伤之后的并发症以及对患者康复后出现各种问题的预防和处理。临床常见后遗症是错位、关节僵硬、肌肉萎缩等。

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舟骨骨折要根据骨折的具体情况来决定是否可以自行恢复。
如果只是单纯的裂隙性骨折,那么只要不是太严重的错位,都可以自己愈合。如果骨折位置发生了明显的错位,断端分离,那么恢复的几率很低,需要进行手术,复位,固定,这样才能自己恢复,这与骨折的位置的具体情况有很大的关系。治疗期间要避免剧烈运动,前期要制动休息,避免吃辛辣刺激的食物。

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右舟骨骨折一般是比较严重的。
舟骨在手腕内侧,是指在腕部的一种损伤,其血液循环不佳,舟骨断裂的修复比主骨断的时候要长,而右舟骨在右手腕处,大多数人都是右臂,因为习惯了用右手,所以在右舟骨断裂以后,手腕的屈、伸都受到了限制。运动的时候手腕会有酸痛感,握东西的时候会感觉很虚弱。因此,比起左侧舟骨骨折,右侧舟骨的疼痛要严重得多。患者的疼痛更加剧烈。

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腕舟骨骨折需要6周以上才能愈合。
第一、舟骨结节的骨折不会发生明显的偏移,一般在6个星期后即可完全恢复。第二、稳定性舟骨骨折,在6个星期后可以采用前臂管型石膏固定,远侧1/3以及舟骨腰部骨折需要固定10-12个星期,舟骨近侧1/3骨折要固定10-20个星期才能完全恢复。
治疗期间,患者应当注意多休息,避免过度劳累,有利于身体恢复。

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足舟骨骨折严重还是非常严重的。
严重足舟骨骨折可导致骨连续性中断。在发生这种情况之前,医生通常需要先检查出患者是否存在着足踝部畸形或者踝关节功能受限等症状。患者可出现局部胀痛,没敢下来做行走。同时由于其解剖结构上的特殊性,容易发生感染等并发症。并且,如果是有开放性伤口的话,局部创面可有较多出血。一旦出现这种状况的话,就很容易导致患者发生感染或者骨髓炎等并发症。因此,对足舟骨骨折后患者来说仍很严重。在实际的工作中,应该采取一些有效措施来提高患者术后康复的效果。需主动包扎伤口,去正规的医院拍片检查,清楚骨折部位有无错位,以决定对应治疗方案。

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