骨肉瘤有哪些症状

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骨肉瘤有哪些症状
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
骨肉瘤的症状有几个方面,主要是患处疼痛为夜间痛和近心痛,并且可逐渐加重,严重时可影响睡眠,晚期可出现恶病质表现,主要为消瘦、乏力等。
体征上面可发现肢局部肿胀、边界不清、浅表静脉怒张,皮温多有升高,局部压痛,触摸疼痛感明显,实验室的检查可发现碱性磷酸酶升高。影像学检查可发现溶骨性的破坏和成骨性的改变,最典型的就是Codman三角。
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骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,一般好发于青少年,男多于女,主要侵袭生长迅速的干骺端,恶性程度高,预后差。主要症状为疼痛,多为持续性,夜间加重。患部早期出现肿块,发展迅速,局部皮温高,浅静脉充盈或怒张,可出现震颤及血管杂音。早期即可出现消瘦、贫血、乏力、食欲减退等全身症状。及早治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨肉瘤侵犯邻近软组织是常见的,就诊时,约90%的患者其肿瘤组织已侵犯到骨外,形成软组织包块,疼痛是最早出现的症状,持续性局部钝痛,可以很快发展为持续性的剧痛,夜间痛、疼痛难以忍受,一般止痛药无效,局部可以扪及肿块,生长快,其有压痛。肿瘤表面的皮肤皮温增高,可见静脉曲张,体表红肿,部分病人可以出现病理性骨折。

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骨肉瘤症状有包块,往往是局部包块,开始很小,会逐渐增大,疼痛常出现静息痛,表现痛白天轻晚上重,功能障碍由于肿块影响到骨的功能,所以会出现附近关节的活动受限,可见静脉曲张,体表红肿,部分可以出现病理性骨折。

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疼痛,为骨肉瘤的突出表现,可由间歇性疼痛发展为持续性疼痛,程度逐渐加强,且夜间也容易出现局部疼痛,与短时疼痛又很快消失的症状注意区别,肿物,随着病情发展,局部可出现肿物,并逐渐增大,在几个月内就会出现明显疼痛和肿胀。病情进展后,肿块进一步发展,造成肢体和关节活动的受限。

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骨肉瘤在初始阶段症状一般不典型,主要表现为关节周围轻度的酸胀、疼痛,疼痛呈间断性发作,时好时坏。随着病情的进展,数周以后患者疼痛持续加重,表现为关节活动受限,出现关节的红、肿、热、痛及关节肿块,此时症状较典型。故在青少年阶段,如果发现儿童无明显诱因,出现关节周围疼痛不适,家长应提高警惕,及时到正规医院做详细检查。

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骨肉瘤是临床上一种恶性骨肿瘤,多发生于青少年和儿童。其恶性程度较高,预后较差。骨肉瘤具体病因不清,其为间质细胞发展而成,考虑与细胞突变有关。良性肿瘤的发病群体,大多数都是免疫力差一些的人群,而骨肉瘤等恶性肿瘤正好相反,发生的基本上是免疫功能比较亢进的,肝热脾湿的人群。也就是说是体热引起的经络堵塞是恶性肿瘤发病的直因。

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