窦性心律部分ST段改变是什么意思

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窦性心律部分ST段改变是什么意思
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
窦性心律是指心律的起搏位置来自于窦房结,这是人的正常心律,有部分ST段改变,可能是存在异常。通常情况下,人体的ST段不应该有明显的抬高或者压低,如果出现多导联的明显ST段抬高,意味着患者可能存在心肌梗死或急性心包炎。
如果有明显的ST段下斜型以及水平型压低,多提示患者存在心肌缺血。这两种情况都非常危险,需要患者进一步完善心肌损伤标志物,必要时完善冠脉造影以明确病因。
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一般来说,窦性心律是指心律的起搏位置来自于窦房结,这是人的正常心律,有部分ST段改变,可能是存在异常。通常ST段不应该有明显的抬高或者压低,如果出现多导联的明显ST段抬高,意味着患者可能存在心肌梗死或急性心包炎。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
此外,如果患者出现严重的心律失常、心功能较差,需要长期卧床休息,有助于改善症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律,是指心脏起搏位置位于窦房结处,是正常起搏位置,多数正常人的心律都是窦性心律的;ST段,主要代表心室缓慢复极的过程,心电图ST段改变考虑可能是存在心肌缺血情况。

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窦性心律是指从窦房结发出心电信号,是正常心律。ST段改变是指ST段偏离等电位线(或PR段)或时限改变。主要包括以下四种类型:ST段改变包括ST段抬高、ST段下降、ST段缩短和ST段延长四种类型。ST段改变可以独立存在,也可与T波及QRS波群改变并存。中年女性出现ST段改变,多提示有心肌缺血表现。

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如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。

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窦性心律T波改变有不同的情况,引起单纯T波改变有很多原因,例如低钾,甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生,例如青年女性,T波改变虽都不属病变,并不意味着心肌缺血的发生,应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高,但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒,则可以视为心肌缺血的表现,故要对T波的改变进行动态的观察。

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窦房结是一种由特定的细胞组成的特定的小结节,称为“窦房结”。
通过这种方式,可以自动地、有节奏的输出电流,通过传导的方式传递到心脏的不同位置,使心脏的肌肉得到相应的收缩和放松,心脏的起搏处就是心脏的起搏处,窦房结的跳动会随着心脏的跳动而跳动,在医疗上叫做窦性心律,那么心脏的跳动就是窦律。窦房结是心跳的最高指挥者,正常的心脏需要一个正常的窦房结,而一个正常的窦房,就会产生强烈的自律力,这种心律就叫做“窦性心律”。

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