小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的损伤,其临床表现为小儿一次外伤,手肘肿胀,活动不灵活,疼痛。严重的患者还会出现淤青和肿胀。
如果骨折端移位大,还会有血管受压,神经受压等症状;如果是血管受压,则手指颜色会变得苍白,但手指却没有那么红;如果神经受压,儿童会有手指麻木,活动不灵活的情况。
儿童肱骨髁上骨折需要及时就医,采取固定,帮助病情恢复。
儿童肱骨髁上骨折会有疼痛、肿胀、活动障碍等症状表现,具体分析如下:
儿童肱骨髁上骨折后肘关节可出现剧烈疼痛,在损伤早期或骨折移位较轻时,儿童肱骨髁上骨折处无明显肿胀,但在损伤晚期或骨折移位较重时,便可出现畸形、瘀斑和肿胀、水疱等。肘关节屈伸存在活动困难。此外,骨折断端摩擦可有骨摩擦音,严重甚至影响肘关节功能。
小儿肱骨髁上骨折的预后,要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。
如果肱骨髁上骨折,没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折,或者是轻微移位的骨折,这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗,一般预后是较好的。
如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤,常会伴有后遗的症状,可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形,肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。
所以小儿肱骨髁上骨折,要根据不同的损伤类型进行及时的治疗,以免遗留有后遗症状。
肱骨髁上骨折是肘关节骨折的一种常见类型。
第一,在临床上,肱骨髁上骨折可以分为伸直型,就是在病人跌倒的时候,用手支撑,让肘关节伸直,造成肱骨外髁上骨折,这是一种从下向上传递的力量。这种类型的骨折,因骨折近侧的前脱位,很容易导致肱动脉和正中神经的损害。
第二种是弯曲。这是因为病人在受伤的过程中,肘部受到了屈曲的影响,所以肱骨的近侧会向后移动。这种情况在临床上并不常见,并不会出现血管和神经的损害。
第三种,就是粉身碎骨。
肱骨髁上骨折损伤神经的症状有很多,具体分析如下:
肱骨髁上骨折可以引起正中神经损伤,而正中神经受损后,会导致旋前圆肌、桡侧腕屈肌、拇指、食指、中指的指深屈肌、第一、第二蚓状肌,拇指、中指、食指、中指的指深屈肌、第一和第二蚓状肌,以及拇指、中指、食指、环指等部位的知觉功能减退。除正中神经损害外,还可能造成桡动脉的损害,严重者可造成缺血性肌肉挛缩。
小儿肱骨髁上骨折应及时就医,多数应采用手法复位石膏固定术治疗,但不要反复多次手法复位,更不能粗暴复位,对于多次复位失败或者复位后再移位的病例科积极手术治疗,行切开复位交叉克氏针固定术。