不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别，数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压，在服用降压药物时，对高血压患者的降压效果会更好，而对于低血压患者和低血压患者，则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师，确定合理的血压控制方法，在服药期间多加注意，这样比较保险，而且不会出现收缩压下降的情况。
舒张压100通常是指舒张压100mmHg，一般情况下，舒张压100mmHg首选的降压药是β受体阻滞剂，具体内容如下：
舒张压增高多发生在年轻人身上，与周围血管阻力增高、RAAS激活、心率加快有关。首先要注意养成良好的作息时间，确保充足的睡眠，并使用高选择性的β1受体阻断药，可以减少交感神经的活化，降低心跳，起到降低血压的效果。其次，可以选用ACEI和ARB两种药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
高压称为收缩压，低压称为舒张压，舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分，而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时，对于心率较高且舒张压较高的病人，应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药；如果心跳正常，舒张压升高，可以选用贝那普利，福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药，第一要做的就是要改善不良的生活习惯，其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。
一般情况下，目前有多种普利型的长效降血压药，可以选用培哚普利等。另外，还需要针对病人的特殊情况，选用的是普利类的药物。
培哚普利是所有的普利类药物里面，其半衰期最长，因此其效果更稳定，更持久，并且在冠心病、心力衰竭等病人中也有更多的研究结果。因此，如果长期食用，不仅可以降低血压，还可以起到保护心肌的效果，因此是首选，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。
降舒张压首选药物有β受体阻滞剂、Ca+2拮抗剂等。
β受体阻滞剂的代表性药物有比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等。Ca+2拮抗剂的代表性药物有，比如波依定、络和喜、左旋氨氯地平等，患需要在医生的指导下选择自己适合的药物，日常生活中患者要注意多休息，坚持清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，有利于病情的恢复。