心肌供血不足的主要原因有：冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增加。此外，冠状动脉痉挛、心律失常、冠状动脉炎症、栓塞、结缔组织病、创伤、先天性畸形等都会导致缺血。
一、主要原因
1.冠心病：高血压、糖尿病、高血脂、炎症、吸烟、酗酒、熬夜、肥胖等都会导致血管内皮受损，从而导致冠脉粥样硬化的发生和发展，从而导致血管管腔狭窄，甚至堵。
2.冠状动脉痉挛：变异性心绞痛的原因是冠状动脉痉挛，主要是由于血管调节功能的不正常引起全，会导致急性二的冠状动脉痉挛、狭窄；
3.心律失常：心律失常以心动过速为主，不伴有冠脉病变，心肌缺血是暂时性的，心律恢复后，心肌供血不足就会消失。
4.心律失常：心律失常心显缩短，左室充盈时间，心房对左室充盈减弱或消失。
二、诱发因素
1.吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等都会破坏血管的内皮，从而促使冠脉粥样硬化的发展，从而造成管腔狭窄，甚至是梗阻。
2.运动、情绪激动、饱食、寒冷等都会导致心率加快，心肌耗氧量增多，从而导致心肌供血不足。
指导意见：你好，你说的这种情况多见于冠状动脉粥样硬化狭窄引起的， 多见于中老年人的，可以做个冠脉造影确诊，是的话，可以放支架治疗，休养方面要清淡低盐低脂饮食，避免体力活力。
指导意见：你好这个一般是血管狭窄，高血脂，动脉硬化等，可以服用丹参滴丸治疗观察看看，注意低脂低盐饮食
病情分析：你好，考虑为心绞痛的病变发生，多因饮食不规律，生活习惯不良，过量的饮食高脂肪，蛋白类食物，导致了血脂增高，血液粘稠度高，血管内壁增厚，致使心供血不足，冠状动脉痉挛，引发了后背的牵扯疼。
意见建议：建议静养，休息，避免剧烈的活动，饮食上少吃油炸及油脂过高的食物，低盐低脂饮食，并进行心电图，心肌酶普，心脏彩超等检查，明确诊断后，给予扩冠，抗凝，降脂，营养心肌，增加心肌收缩力等药物治疗。
病情分析：你好，你的情况可能是冠心病。患冠状动脉疾病的人，大约99%是由冠状动脉粥样硬化引起的。所以，冠状动脉性心脏病实际上就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，而导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时，即可造成心肌缺血、缺氧，从而发生一系列的症状(如胸闷、心绞痛等)，甚至发生心肌梗塞而危及生命。这种病变就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。其实质是心肌缺血。所以也称为缺血性心脏病。
意见建议：建议：药物治疗 硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。 他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。 抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。 β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。 钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同
2.介入治疗，冠状动脉血管狭窄75%以上可做支架植入术。
3.其他治疗 运动锻炼疗法 谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状.低脂低盐饮食，控制好血脂血压。
问题分析：年轻人出现心肌供血不足多数是心肌炎或感冒导致的。一般治疗之后会很快恢复的。
意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
