儿童碱性磷酸酶偏高是怎么了

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儿童碱性磷酸酶偏高是怎么了
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
碱性磷酸酶在临床上是一个骨代谢的指标,它用于骨骼,肝脏系统疾病的一个诊断和鉴别诊断。儿童碱性磷酸酶增高,在临床上一般常见于两方面原因,一方面是生理性的碱性磷酸酶升高,是由于儿童处于生长发育期,这时候骨代谢异常旺盛,会出现碱性磷酸酶明显高于正常人的情况。另一方面就是病理性的,孩子一旦出现骨骼方面的疾病或者是肝胆方面的疾病,以及某些恶性肿瘤的时候,也会出现碱性磷酸酶升高。所以说,一旦出现碱性磷酸酶升高,这时候我们就要分析是生理方面的原因,还是病理方面的原因,如果考虑是病理方面的原因,就要及时到医院进行就诊。
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儿童碱性磷酸酶偏高可能是生长发育较快、骨骼疾病等原因导致的。具体分析如下:
1.生长发育较快:碱性磷酸酶是一个骨代谢的指标,如果儿童处于生长发育期,可能会导致骨代谢异常旺盛,出现碱性磷酸酶明显增高的情况。
2.骨骼疾病:如果儿童患有骨骼方面的疾病,可能会导致骨代谢异常,也可能会造成儿童碱性磷酸酶偏高。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童碱性磷酸酶偏高的原因及危害有很多,具体分析如下:
首先,可能是因为孩子体内缺钙。人体内的碱性磷酸酶主要由肝脏、骨骼细胞、胎盘、小肠绒毛上皮细胞等组成。正常情况下,女性在50-135U/L,男性在45-125U/L之间,儿童在骨骼发育期,碱性磷酸酶高于正常人1-2倍,即250U/L。孩子出现明显的碱性磷酸酶增高,可能是因为骨碱性磷酸酶的增高,一般与骨细胞的活力有关。

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儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象,也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高,孩子在骨骼生长的过程中,体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍,所以在青春期的孩子体内,这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的,比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时,可以做出明确的诊断,此外,肝胆类疾病,比如肝外胆路堵塞,肝癌、肝硬化等,都会引起体内的酸性磷酸酶增高。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童碱性磷酸酶广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。
它是由肝部向胆襄代谢的一种酶,但不是单一的酶,反而是一组同工酶。临床医学ALP主要运用于骨和肝胆疾病的确诊,尤其是对新生儿黄疸的诊断。少年儿童生理学骨骼发育情况下,乳酸脱氢酶的活性比普通人高1-2倍。在青少年儿童成长期及服用脂肪含量高的食材后能上升,但其减少多见于比较严重的肾炎、甲功不全及小儿贫血。

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儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点:
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期,碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中,碱性磷酸酶的含量会比较高,然后血清碱性磷酸酶会升高;
2.病理因素:如缺钙时,血清中的碱性磷酸酶会升高,同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死,也可表现为碱性磷酸酶升高。另外,如果碱性磷酸酶明显升高,也要注意恶性肿瘤的可能。

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一般情况下,儿童肝功能碱性磷酸酶偏高可能有问题,也可能没有问题。因为儿童肝脏的发育和实际功能尚未完善,当儿童体内代谢速度在比较快的情况下,就可能有生理性的肝功能碱性磷酸酶偏高,这种情况下就是没有问题的,但是若儿童的年龄较大,肝脏的发育和实际功能已经趋于完善,肝功能碱性磷酸酶一般不会偏高,若是肝功能碱性磷酸酶偏高,可能是出现就会导致儿童体内的数值相对偏高,这属于正常的生甲状腺功能异常引起的,就是有问题,需及时就医诊断治疗。

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