肩袖损伤手术的麻醉方法及注意事项

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肩袖损伤手术的麻醉方法及注意事项
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
肩袖损伤手术的麻醉方法目前主要是采用全身麻醉的方法。随着彩超在麻醉中的广泛使用,目前也有医院在采取神经阻滞的方法进行手术。神经阻滞最主要的问题是可能会发生阻滞不完全的情况,病人在手术过程中会有疼痛,甚至无法完成手术。如果无法完成手术,仍需要加用全身麻醉药物。所以也有一部分医院采用神经阻滞加全身麻醉的方法来进行手术,这两种麻醉的联合使用可以减少手术的应激,还能减少全麻药物的用量。肩袖损伤手术时,需要患者摆放特殊的手术体位。在摆放手术体位时,应该注意将病人头部、颈部、臀部固定好,避免手术过程中体位改变导致患者臂丛神经牵拉和损伤。同时还要注意保护患者眼球,防止受压。
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相关问答

一般来说,肩袖损伤应该根据实际情况来治疗。
肩袖是由肩关节周围重要的肌腱组成,肩袖损伤是常见的冈上肌肌腱损伤,如果是轻微损伤,患者不用过于担心,后期适当功能锻炼,可减轻症状。如果是完全撕裂,患者则需要到医院通过手术来治疗,带线锚钉固定,术后外展支具固定6周。
患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤手术一般2到3个月左右恢复,患者需要注意休息。
肩袖受伤后可以采用保守疗法,主要是通过制动、贴敷、物理疗法等方式来改善。对于肩袖的严重损害,可以采用关节镜进行微创治疗。手术后要注意要有良好的睡眠,患者可以通过外固定器进行固定,恢复时间为2-3个月左右。肩关节损伤的愈合速度很缓慢,如果长期劳累,很可能会出现反复发作的现象,因此需要好好调养。

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肩袖损伤手术四五万元左右。
肩袖损伤手术成本相对较高,因为现在大部分的肩袖损伤手术采用微创手术进行治疗,在关节镜下进行肩袖的修补和重建,一般都要四五万元左右,但是不同的地区,可能存在差异,需要根据实际情况来判断。
患者平时应该建立合理的生活制度,避免过度劳累,保持身心愉悦,注意营养均衡,有利于身体健康。

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通常情况下,肩袖损伤手术要在关节镜下进行。
肩袖受伤的患者,可能会出现抬肩功能有限的情况,表明肩袖的伤害很重,需要做进一步的核磁共振。肩袖损伤彻底破裂时,要进行外科手术,一般采用微创外科,通过关节镜下修补断裂的韧带即可。患者在做完手术之后,可以注意休息,并在一个多个月至两个月左右之后再进行功能训练。

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肩袖损伤主要是肩关节脱位合并损伤或牵拉损伤,需要通过磁共振检查来判断。如果肩袖损伤比较严重,可以考虑微创关节镜进行治疗。主要是在肩关节处开了一个小洞,微创修复,一般创伤小,恢复快。肩袖损伤后需要进行肩关节制动三周左右,三个月内要避免肩关节剧烈运动,提重物等,同时配合活血止痛胶囊、三七片等活血化瘀的药物进行治疗。

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手、腕、前臂以及肘的相邻关节的主动练习,术后2周拆线后进行三角肌等长收缩练习,分为锻炼前、中、后部。除了强化之前的动作之外,可进行终末牵拉,还有力量练习,利用门、桌子等进行肩关节的各个方向的牵拉,利用哑铃、弹力带等进行各个方向的力量练习。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术