下肢静脉血栓溶栓治疗

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下肢静脉血栓溶栓治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
下肢静脉血栓溶栓治疗,可以分为两大类:第一类,单纯使用抗凝药,此类药物包括低分子肝素钠,华法林,新型抗凝药物的代表利伐沙班。这些药物特别是利伐沙班,可以在抗凝的基础上,具有溶栓效果。第二类,可以采用介入下溶栓加吸栓的方法,此方法须先放置下腔静脉滤器,然后再进行溶栓和吸栓,手术效果明显,特别是对于急性期7-10天的患者,但是手术费用较高,医保报销比例低。
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相关问答

一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。

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诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

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一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。

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下肢静脉血栓需要使用药物进行治疗。
下肢静脉血栓主要是由于血液黏稠度升高、血流速度减慢所致,血管内膜损伤,病人长时间卧床制动等因素。由于下肢静脉曲张导致肢体肿胀疼痛,给人们带来极大痛苦。病人下肢静脉血栓形成后,需卧床休息最少2周,同时皮下注射速碧林抗凝,右旋糖酐静脉滴注扩管,保持大便畅通,绝对卧床休息和其他方法稳定血栓形成,以免造成严重并发症。

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一般情况下,预防下肢静脉血栓可以通过以下方式来改善,具体内容如下:
1.可以选择医用弹性袜子,可以加快血液循环,防止静脉血栓形成。2.可以采用气压泵来进行处理,气压泵可以产生一个梯度的压差,这样就可以促进血液的流动,并且可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。3.在锻炼的过程中可以把患肢抬起来,可以帮助下肢静脉的血液循环,防止出现下肢静脉血栓。4.术后病人需要躺在病床上,可以通过皮下进行抗凝,可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。

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