高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。
高血压导致的肾小球肾炎,主要是由于长期的血压升高,导致肾脏的变化,从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿,还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶活性下降,造成激肽生成减少,并且前列腺素生成也减少,从而导致血压升高。
重度高血压、眼底视网膜出血渗出、乳头水肿是一种常见的临床综合征,主要是发生在中青年男子身上,主要是由于舒张压超过130mmHg而引起,也称为高血压急症。
高血压性肾炎是一种常见的疾病,通常会出现血尿,蛋白尿和肾功能不全,这种情况下,肾衰竭会迅速恶化,严重的可能会导致死亡,与急性肾炎有很大的相似之处,急进性肾炎也会出现血尿,蛋白尿,肾功能严重的损害,需要进行血液透析,还有一些病人的血浆中会有氨咖和抗肾小球的基底膜抗体,需要进行肾活检。
隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎,不是高血压,也不是水肿,而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好,治疗上不需要特别的处理。
首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。
其次,日常生活中要注意保护肾功能,避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。
肾小球肾炎无高血压、无水肿,属于隐匿性肾小球肾炎。
尿常规检查可发现血尿,蛋白尿,24小时尿蛋白定量检测值大于1克。隐匿性肾小球肾炎病变比较轻微,治疗后效果一般比较好,但是要按疗程进行治疗,否则隐匿性肾小球肾炎会导致蛋白尿,体内蛋白大量流失,影响机体正常工作。其次就是全身无力,头晕目眩。隐匿性肾小球肾炎会出现血尿,从而导致尿道炎症。
问题分析:慢性肾小球肾炎反复发作,会引起血压升高,还会出现血脂变化,肾功能改变,需要进行积极的控制,预防肾小球病变,保护肾小球功能,
意见建议:目前需要低盐低脂饮食,尽量不吃油腻食物,尤其是羊肉牛肉的还是脂肪高的食物,每天食盐的摄入量不要超过六克,也就是两啤酒瓶盖,严格的饮食控制,是保护肾小球功能的主要方法,
问题分析:你好,慢性肾小球肾炎肾功能不全引起的高血压,常用降压药物为血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利等,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦等,这两类药物除具有良好的降压作用,同时还具有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害等作用。
意见建议:但需引起注意的是,当血肌酐>350mmol/L时,血管紧张素转化酶抑制剂要慎用。