腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折,影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。
胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况,如果没有及时进行治疗,甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查:X射线检查是用X射线诊断疾病的方法,分普通检查、特殊检查和造影检查,可从不同角度观察脏器的形态及功能改变,有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像:核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折,这种方法利用核磁共振原理达到目的,建议根据具体选择。
对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。
胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种:
一、卧床:对轻症者,可以采用绝对卧床,约10~12周左右即可减轻,症状无法减轻时应去医院。
二、用药
(1).止痛药:如双氯芬酸钠和布洛芬等,具有显著镇痛、消炎和解热作用,多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。(2).抗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠:能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。
一般来说,胸腰椎压缩性骨折的高发人群主要是以下类型的人。
1、老年人群:老年人群在年龄增长下,通常吸收营养的能力有所下降、而且机体功能也有减退,容易导致骨质疏松症,增加胸腰椎压缩性骨折的几率。
2、绝经后女性:绝经后的女性一般机体的雌激素水平会出现降低的情况,骨量在激素影响下也会不断丢失,容易出现骨质疏松症,在外力作用下就可能出现胸腰椎压缩性骨折的情况。
3、高空工作者:高空工作者如果安全措施不到位,容易从高空坠落,外力作用下也可导致胸腰椎压缩性骨折。
通常情况下,腰椎压缩性骨折的手术风险有脊髓的损伤、双下肢瘫痪等。具体分析如下:
压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。手术风险最主要的是导致神经根或者是脊髓的损伤,从而损伤以后就会引起有明显的双下肢酸麻胀痛的情况,并且损伤严重了以后还容易引起双下肢瘫痪。