第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。
在跖骨骨折后三个星期内,病人不能走路,如果发生跖骨断裂,需要做好石膏固定,至少需要6个星期。由于是负压骨,因此相对于上肢的骨折,固定的持续时间要长两个星期。
6个星期后,可以拍X光,确定了骨折断端有连续的骨痂,可以取下石膏,逐步恢复,局部负重走路。在治疗过程中要注意加强踝关节和脚趾的功能训练,避免出现关节的僵直和肌肉萎缩。
通常情况下,第一跖骨骨折几天一般不可以走。
第一跖骨骨折在伤后数日内不得行走,无论骨折端有没有错位,都要做好充分的固定。如果在做完石膏固定和手术后,一定要尽早下地负重行走,否则会出现四肢肿胀,也有可能引起骨折位置的再次偏移,甚至是钢板螺钉的断裂。如果是拄着拐杖走路,可以在4-6个星期后出现一些骨痂,然后可以开始部分负重步行。
一般情况下,跖骨骨折目前才10天,骨折是没有愈合的,这时候不适合负重走路,不然可能导致骨折移位,影响骨折的愈合。
正常情况下患者脚部拓骨骨折十天后不可以走路,因为拓骨骨折正常需要6周到8周的时间才有可能愈合,跖骨骨折以后及时的完善X片,如果骨折确实位置良好,继续石膏固定静养休息,差不多固定1个月可以拆除石膏,逐渐加强功能锻炼。
跖骨骨折一个月一般可以在石膏的保护下负重行走,但是跖骨颈、跖骨头、跖骨基底部骨折等情况下不能步行,具体原因如下:
跖骨干骨折经克氏针、钢板、螺钉等固定后3~4周进行X光片检查,如果骨折有愈合迹象,可以在石膏的保护下尽早进行负重,从而缓解废用性骨疏松和小腿肌肉萎缩。跖骨颈、跖骨头、跖骨基底骨折,受伤后一个月内骨折处没有完全愈合,不能行走,否则会造成骨折的不愈合。