脑膜瘤以颅内良性肿瘤多见,胶质瘤以颅内恶性肿瘤多见,两为良性肿瘤和恶性肿瘤;起源亦不相同,脑膜瘤起源于蛛网膜上皮细胞(即脑膜上皮细胞),为颅内良性肿瘤之一,通常生长于具有脑膜分布区,尤其颅底脑膜广布区,神经血管附近脑膜较密区易发生脑膜瘤;另一种生长于血管(包括各静脉窦),胶质瘤则为恶性肿瘤之一,起源于神经上皮(即神经胶质),通常生长于脑内。
通俗地说,脑膜瘤属于良性肿瘤,属于颅内脑外,而胶质瘤属于大脑内部,从大脑内部生长,属于大脑内部。
脑膜瘤和胶质瘤的区别在于脑膜瘤是良性肿瘤,生长缓慢,有包膜,和周围组织有明显边界,好发部位为大脑凸面、失状窦附近、脑室內和颅底部位。位于凸面的脑膜瘤能做到切除,可以达到恢复效果,而位于颅底或者失状窦附近的有时不能完全切除,术后会复发,但复发时间较长,预后较好。而胶质瘤属于恶性肿瘤,生长速度快,呈浸润性生长,和周围组织没有边界,手术不能达到恢复,术后需进一步行放化疗,预后较差。
脑膜瘤是取决于脑膜上皮的肿瘤,多为良性,多生长缓慢,以中年以上患者为主,女性多于男性。胶质瘤取决于脑内的胶质细胞,是成人最常见的颅内恶性肿瘤,可以分为Ⅰ级到Ⅳ级,一般级别越高,恶性程度也就越高,患者预后也就越差。而胶质瘤与脑组织的边界不清,手术难以彻底恢复。
脑膜瘤有三种类型属于中等程度恶性的脑膜瘤,包括脊索瘤样型、透明细胞型和非典型性脑膜瘤,属于二级脑膜瘤,也就是介于良性和恶性程度之间的脑膜瘤。除此之外,还有三种病理类型,主要是乳头瘤状型、横纹肌亚型和间变性脑膜瘤,属于三级脑膜瘤,也就是临床上所说的恶性脑膜瘤。所以脑膜瘤是有恶性的。
大脑凸面脑膜瘤,常在脑表面,与脑膜有粘连,也可在脑实质内,矢状窦旁脑膜瘤,头颅外表有时可发现局部逐渐隆起,甚至有压痛,蝶骨嵴脑膜瘤,易产生蝶骨小翼或蝶骨嵴的骨质增生,嗅沟脑膜瘤,常以嗅觉障碍开始,还有引鞍部脑膜瘤,后颅凹脑膜瘤,侧脑室内脑膜瘤。
脑膜瘤跟脑瘤的区别一般包括范围和位置。
脑瘤是脑神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等疾病的统称。而脑膜瘤是一种特殊的病症,主要见于脑肿瘤,以中年人居多,以妇女居多,多数为良性病变。其主要症状与肿瘤的发生位置相关,可出现嗅觉、听觉减退、听力减退、视觉减退、致盲、肢体麻痹等症状。外科治疗是目前治疗的主要选择,良性的肿瘤经过彻底的切除,疗效肯定,而且很难再犯。但恶性肿瘤患者手术后极易出现反复,且治疗难度较大。
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