怎样确诊肺气肿

会员1018276 2023-01-29 06:14:34 已回复
怎样确诊肺气肿
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺气肿的诊断需要结合病史、症状、体征以及辅助检查,并排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病,综合分析来确定的。肺气肿患者多有吸烟等高危因素病史,有咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状,部分人会有桶状胸,听诊呼吸音减弱,影像学检查如胸片会显示肋间隙增宽,两肺野透亮度增加,缺氧时血气分析中动脉血氧分压会降低,呼吸功能检查提示持续气流受限时对阻塞性肺气肿有意义。
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相关问答

看肺功能,患者吹气之后,FEV1/FVC<80%,再结合咳嗽、喘息、咳痰,还有胸廓扩张,离心遥远之类的体征,排除其它的因素,基本上可以确诊肺气肿。肺气肿在肺功能检查的时候,FEV1/FVC<70%,并且排除其它的因素,这是肺气肿的重要临床表现。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺气肿的检查时会发现胸廓前后径增宽,就是前后径和左右径比例变成了1:1,出现桶状胸,还有辅助检查,可以拍X线,X线胸片会发现肋间隙增宽,肺肋膈角低平,膈肌下降,肺透亮度增加。血气检查,血气分析里会发现有二氧化碳储留,伴有感染时,会发现痰,出现细菌。肺功能检查,肺功能检查时会发现残气增多,残气量比上肺容量比例增加。

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早期肺气肿一般是可以治愈的。初期的症状是咳嗽和痰量增加,如果是上呼吸道感染,出现咯痰粘痰,颜色变深、浓稠,就有可能是肺气肿。
轻微的咳嗽会导致吸烟者的咳嗽,这是肺气肿的一种表现,但是也有可能是肺部疾病的早期表现,或者是肺气肿的病人出现了不清楚的体重减轻。
很多慢性疾病都会导致体重的莫名其妙的减少,比如肺气肿,因为它的病程较长,初期没有任何征兆。

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肺气肿主要是由呼吸系统中肺泡被破坏而引起。呼吸系统包括气管、支气管和肺泡。肺气肿的原因是肺泡受损,肺泡的弹性会降低,吸入时会出现气息阻塞,在呼气时肺泡不能完全收缩,不能将排气排出,从而导致氧气不足,出现气短,这就是肺气肿的原因。老年男性、长期吸烟的男性、煤矿工人、油漆工人等长期暴露于粉尘环境中的特定职业群体是肺气肿的高发群体。

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儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况,初期一般不会出现任何的症状,也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。
当肺气肿发展到一定阶段时,患者的呼吸会变得更加严重,即使是在运动或者完全放松的情况下,也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗,呈桶形,呼吸活动变差,声音颤抖变弱,探查过清音和清浊音区变窄,肝浊音区下降,呼吸音下降,可出现干燥、湿啰音、心音低音。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以采用一些适当的体育锻炼来使体质得到增强,可以增强抵抗力,也可以多吃一些新鲜的水果或者蔬菜,多吃一些营养价值比较高的食物,比如肉、蛋、奶类来补充所需要的营养,不要吃生冷、油腻食物,有规律地生活,早睡早起,注意加减衣物、避免感冒、避免引起呼吸道的感染。

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