问题分析：你好，根据照片显示足癣面积较大，而且有可能影响到了真皮层，比较顽固。
指导建议：这种情况可以外用复方曲安奈德益康唑乳膏，睡前外涂然后用保鲜膜封包，保证药物彻底浸润。同时可以配合使用伊曲康唑一类的口服抗真菌药物，来彻底清除真菌感染。
可以采集局部的角质层，做真菌检测，可以选择使用口服药片，每天晚上吃1片，连续吃一段时间，对于外界的外用药，可以选择使用药物涂抹，每天涂2次，每1次涂完之后可以选择用保鲜膜包裹上半个小时，有利于药物的吸收。
角质脚癣的治疗主要为外用药物。这种类型的足癣，角质层比较厚，角化比较明显，常见如下药物：
1.可以选择具有剥脱作用的药物，比如复方苯甲酸软膏等；
2.也可以选择一些抗真菌药膏，比如特比萘芬乳膏；
3.可以适当的加入少量的维A酸乳膏、二甲硅油、低浓度水杨酸软膏等；
4.如有需要，可采取包扎疗法。
治疗期间需注意，如果发生足部皲裂、溃疡渗出、浸润等症状时，应避免足部感染、及时就诊复查。
角质脚癣用什么药需要根据具体情况来分析：
角质脚癣是一种角化性的足癣。这是一种真菌感染，脚底角质层出现大量增生，从而导致皮肤出现肥厚和脱屑。皮肤损伤可以通过外用水杨酸软膏或华佗膏来进行治疗，这类药物可以起到一定的抗菌作用，还可以减轻角质化的症状。如果有瘙痒症状，可以服用抗组织胺药物，可以选择盐酸左西替利嗪等抗组织胺药。
这种脚气一般是由于真菌感染引起的。可以局部清洗一下，然后涂抹达克宁软膏于患处就可以。平时注意通气。是由皮肤癣菌感染引起的一种真菌性皮肤病。根据临床表现和真菌镜检即可确诊。
