大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高,也就容易传染给胎儿,所以孕妇应该做好相应的阻断措施,以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后,需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗,以此来预防垂直传播。另外,大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测,并多注意休息,避免劳累,适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
如果是肝功能和病毒检测结果属于正常,不管是大三阳还是小三阳,对母乳喂养影响较小,但如果是乳头存在破损的应避免母乳喂养。平时注意调理和保养,适量锻炼,增强体质,定期复查肝功能。另外小孩在出生时应及时采取母婴阻断处理,一般能有效阻断95%以上。
建议还在怀孕前的女性,仅仅在怀孕以前,还是先到医院做检查,如果病毒载量高,这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕,怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查,如果这个病毒载量高,还可以作为抗病毒治疗。
如果是乙肝大三阳,可以到医院感染部、感染部做检查,做肝功、乙肝病毒DNA、上腹部彩超等检查。
肝功能和上腹部B超检查都是正常的,属于乙肝大三阳病毒感染者,无需进行任何的检查,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,每月监测肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超,这样才可以继续妊娠,乙肝大三阳患者在孕期出现症状,可以按照病情进行抗病毒的药物进行,一般是服用替诺福韦,经过抗病毒的处理,乙肝大三阳的母亲可以控制住自己的病情,可以再怀孕。
孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。
乙肝病毒侵入人体后,免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+,E抗原+,核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中,HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素,怀孕中后期乙肝病毒载量较高,妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。
一般情况下,孕妇大三阳,可以通过对孕妇或者新生儿采取药物治疗的方式来阻止母婴传播。具体情况分析如下:
大三阳孕妇在乙肝病毒DNA含量明显升高的情况下,应选择替比夫定等抗病毒治疗。怀孕后的7、8、9月分别注射高效价乙肝免疫球蛋白,预防胎儿宫内感染乙肝病毒。新生儿娩出后立即注射乙肝免疫球蛋白,分别在出生后24小时内、1月内、6个月内注射。通过以上方法,可明显降低母婴传播乙肝大三阳孕妇。