糖尿病吃二甲双胍有什么副作用

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糖尿病吃二甲双胍有什么副作用
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
二甲双胍是糖尿病的一线用药,副作用是胃肠道症状,会有口干、口苦、口腔金属味、厌食、恶心、呕吐,还有些患者会有腹泻,为了减少胃肠道不良反应,可以在进餐中服药或餐后服药,并从小剂量开始。最严重的不良反应是诱发乳酸酸中毒,但非常罕见,为了避免出现乳酸酸中毒,对于呼吸衰竭,心力衰竭等严重缺氧性疾病,要禁用(因为缺氧本身使乳酸产生增加,这时候使用二甲双胍会增加乳酸酸中毒风险),严重肝肾功能不全会影响二甲双胍的代谢,因此也要禁用二甲双胍。
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相关问答

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

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糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。

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糖尿病服用二甲双胍很有用。
临床糖尿病患者可以通过服用口服二甲双胍来控制血糖。二甲双胍是2型糖尿病的一线药物。通过增加胰岛素的敏感性,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的出口,可以更好地控制患者空腹血糖和餐后2小时血糖,进一步降低糖化血红蛋白。另外,减肥、调节血脂、抵抗动脉粥样硬化,可以延缓糖尿病大血管并发症的发生。因此,2型糖尿病患者更喜欢二甲双胍治疗。如果胃肠道能耐受,没有肾脏损伤,建议在整个过程中使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动严重,还可以使用二甲双胍进行治疗,有助于稳定血糖控制。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

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糖尿病吃二甲双胍在临床不会脸肿。
糖尿病患者吃二甲双胍的常见不良反应是胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这常见于患者,大多数患者随时间的推移口服,逐渐耐受。有些患者确实受不了,必须换药。另外,吃二甲双胍后有乏力、头晕,大多数患者再吃一点后很少能缓解。吃了都会有些副作用,但是不会脸肿。建议患者出现脸肿可以去医院查看具体原因。

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非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。
这是因为,临床上还没有明确的说法,盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物,其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取和利用,具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应,会引起恶心、呕吐、腹泻。另外,长期使用可能会导致维生素B12不足,需要补充维生素B12,正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥,想要减肥,还是科学健康的减肥,也就是控制饮食,加强运动。

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