高血压危象的表现有

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高血压危象的表现有
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压危象时,患者可以表现为神经系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等多系统损伤表现。临床上,患者可以出现头晕、头痛、意识障碍、昏迷、抽搐、心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、恶心呕吐,可以伴有尿量减少等。查体可以发现患者视乳头水肿、双肺底湿罗音、颈静脉怒张等。治疗上在于合理降血压,针对高血压脑病、急性左心衰等并发症进行治疗。
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相关问答

高血压的危险表现为:首先,会有头晕,头昏,四肢突然的麻痹,无法动弹,然后会有脸色惨白,出冷汗。
这种情况下,血压应该在200、120以上,这时候,首先要做的就是让患者的家人和120医生合作,积极先进行有效的抢救,同时如果有高血压的药物,可以服用一半,也可以在最短的时间内到医院进行检查,然后积极进行对症治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危症是一种在不同的高血压病程中的一种比较严重的疾病,通常在不同的高血压病程中由于某些或多种原因而发病,其临床表现十分危险,患者会有强烈的头疼、耳鸣、晕眩、头昏、精神失常、恶心、呕吐、腹部疼痛、小便困难、小便不畅、视觉不清或短暂失明等。
体检发现患者出现焦虑症、精神不振、血压明显上升,主要表现是收缩压高于200mmHg,舒张压高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心脑和肾脏疾病,会有一些特别的表现,比如:高血压脑病会导致意识模糊,晕眩,喷气性呕吐,痉挛,短暂的局部感觉或动作异常,同时还会伴有心绞痛,心律失常或急性心力衰竭等。

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根据病变的部位,其临床症状也存在差异:
1、脑部高血压:患者可能会有脑出血、脑梗死、肾功能衰竭等问题,主要症状是头痛、头晕、呕吐、神志不清;
2、高血压危象:以心衰或心肌梗塞为主。心衰病人的主要症状有呼吸困难、大汗淋漓、胸闷、心悸、不能平躺、濒临死亡等症状。急性心肌梗塞病人的主要症状是持续胸闷、胸痛、严重时可导致生命危险;
3、高血压危象:病人有少量或没有尿液,血压迅速上升,并伴有靶器官损害。

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高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

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高血压波及大脑:临床上的表现为脑出血,脑梗死,肾功能衰竭。脑出血病人临床上的表现为头痛,头晕,呕吐,神志障碍。高血压危象波及心脏,临床上的表现为心力衰竭或心肌梗死。心力衰竭临床上的表现为呼吸困难,大汗淋漓,心悸,不能平卧以及濒死感。心肌梗死临床上的表现为持续胸闷、胸痛,甚至死亡。

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高血压危象的血压值是大于130毫米汞柱。
高血压危象病人的血压明显增高,舒张压增加的幅度最大,多在130毫米汞柱以上。所以,当舒张压超过130毫米汞柱时,高血压危象的血压值可作为高血压危象的诊断标准。高血压急症是指在疾病发展的过程中,由于受到某种因素的影响,血压骤然升高,病情迅速恶化,并伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的进行性变化。舒张压和收缩压的快速增加。

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