新生儿巨细胞病毒感染的症状主要有:
一、先天性感染。感染后的胎儿除了流产、死产外,约有5%的活婴,有典型的多系统多器官脏器受累。
二、围生期感染。主要是分娩时经过产道感染、经宫颈逆行感染、产后哺乳感染等。出生时没感染症状黄疸,主要有紫癜、早产、脑积水、肝脾肿大、小头畸形、体重过轻、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化、低钙惊厥、小儿畸形、皮肤瘀斑、脑组织钙化等情况。
新生儿巨细胞病毒感染有宫内感染、围产期的感染两种。
1、宫内感染,即母亲在子宫中感染了巨细胞病毒,这种胎儿有可能会流产,也有可能是死胎。新生儿也有可能会出现神经功能方面的问题,或者是神经系统受到了伤害。
2、围产期的感染,这是由于围产期的宫颈、产道的逆行感染所致,有些孩子不会表现出明显的临床表现,有的孩子会出现呼吸系统和肝脏的损伤。
指导意见:目前尚无特效药,主要以阿昔洛韦或更昔洛韦进行治疗,它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情
病情分析:
意见建议:感染巨细胞病毒的新生儿中,大约有25%的病儿是先天性感染,病情有轻有重。其中50%的病儿在出生时就会出现典型症状,最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形,其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象,可在之后不同的时间里自行消失,但神经系统后遗症稍后才明显,且不易消失。 严重感染的病儿死亡率可达30%,主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡,大多发生在新生儿时期。存活下来的病儿,90%会留有各种伤残,包括精神、运动落后,智力低下,听力障碍,视力异常,语言表达能力障碍,学习困难和瘫痪。 也有一些病儿在出生时没有症状,这种预后比较好,其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症,但程度较轻。
病情分析:巨细胞病毒感染,是由人巨细胞病毒感染所导致的一种先天性或后天性全身感染性疾病。
意见建议:婴儿患严重的巨细胞病毒感染,如果导致免疫系统功能缺陷,治愈的可能性较小。