膀胱肿瘤最常见的临床表现

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膀胱肿瘤最常见的临床表现
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
膀胱肿瘤最常见的临床表现是无痛性肉眼血尿。每次出现血尿,往往肿瘤会增大一些。当然早期肿瘤小,有点出血,有时候往往会被忽略,不重视的,甚至也没有什么明显异常表现。往往是做尿常规检查发现镜下血尿,然后做膀胱镜检查发现肿瘤。这种血尿往往是间歇性发生的。肿瘤大,出现血尿时,会伴随血块。当肿瘤侵犯膀胱肌层时,就会引起尿频尿急尿痛的尿路刺激症状。
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相关问答

膀胱肿瘤的临床表现包括。无痛的反复发作的肉眼可见血尿。往往无痛,肿瘤组织脱落后,血尿可自行缓解,常常如此循环反复,为最主要的临床症状。尿频尿急、排尿次数增多、尿排尿困难,双下肢水肿、肾积水。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的,通俗的讲就是不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治愈率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。

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膀胱肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤手术切除即可。恶性肿瘤即膀胱癌,可尽早到正规场所进行手术治疗,一个月后根据病理检查结果,进行膀胱内化疗。膀胱癌预后很好,能达到彻底恢复的标准。

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早期肿瘤可采用保留膀胱的手术,较大的,多发的,反复复发以及后期肿瘤,应行膀胱全切除术,放射和化学治疗处于辅助地位,膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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