腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。
腔隙性脑梗塞,首先要采取内科的方式进行治疗,也就是口服改善脑循环、脑保护的药物,比如艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等。对于其他相应的症状,则要区别对待。最常见的症状是头晕的表现,可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等进行治疗。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。
腔隙性脑梗塞死首先要控制血压,再进行微循环治疗。腔隙性脑梗塞死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
一般完全康复的可能不大,现在一边是坚持治疗和理疗,一边准备康复锻炼,争取减轻症状,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。
急性期需要住院进行抗血小板及活血化瘀等治疗,同时有高血压病的需要控制好血压,控制好危险因素,同时要改变不健康的生活方式,防治再发生。腔隙性脑梗塞是由于高血压病导致的脑毛细血管硬化堵塞导致的。
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