宫外孕是切除还是开窗

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宫外孕是切除还是开窗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫外孕是妊娠组织着床于宫腔以外的地方,如果生命体征欠平稳,包块较大,血hcg值较高,一般情况下保守治疗效果不好,会建议手术治疗。手术治疗时医生会根据病灶被破坏程度选择手术方式,由于宫外孕绝大部分是输卵管妊娠,所以会根据输卵管被破坏的程度选择切除患侧输卵管还是开窗取胚术。对于未生育过的或者有再生育要求的,条件允许的情况下,可以选择开窗取胚术,但是术后需要严密监测血HCG,防止持续性异位妊娠的存在。
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相关问答

能否保留输卵管需要看是什么地方的女性的宫外孕,也就是输卵管具体的部位,输卵管很多地方不能保守治疗。还有即使输卵管保留了,以后怀孕也有可能会影响,输卵管不通畅或者堵塞,也不会怀孕。目前你要考虑一下。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术一般怀孕后确定为宫外孕,要根据医生的指导进行治疗,自己不要盲目的治疗,如果保留输卵管也容易引起再次有宫外孕的可能,所以必须在医生的指导下治疗才行。

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导致宫外孕的原因是非常多的,也比较复杂,比较常见的就是输卵管儿通而不畅,输卵管细长,输卵管迂曲,慢性输卵管炎症,胚胎质量本身发育不好等。平时注意休息,不要熬夜,注意锻炼身体,增强体质。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,形成宫外孕的原因很多,输卵管是精子和卵泡形成受精卵的地方,同时由这种管道送入子宫,输卵管不好,会导致输卵管妊娠,形成宫外孕。如果想自然受孕,就必须输卵管好。确诊为宫外孕的,首选的是手术治疗,然后应用药物进行后期治疗等。

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盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症之后,两种药都具有清热解毒,消炎去湿的功用,一起合用,能起到协同的功效,增强药效。还可以静脉输液,抗炎治疗,局部可以热敷或其他理疗。同时注意保暖,避免着凉,不要吃辛辣刺激性食物。

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宫外孕是由于胎儿没有选择在子宫着床,而在输卵管里发育,随着胎儿不断的发育长大就会挤压输卵管,造成输卵管破裂而引起大出血,严重时还危及孕妇生命。宫外孕一般都是发生在女性一侧输卵管内,严重时只需要切除患侧的输卵管,是不需要切除卵巢的。

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宫外孕应该挂妇科号,通过血hcg与孕酮检查及b超检查、后穹窿穿刺、临床表现如阴道流血、下腹疼痛、肛门坠胀等判断是否有宫外孕可能。如果确定是宫外孕,需根据妊娠部位是否有破裂出血确定是手术治疗还是保守治疗,如果有生育要求,而且妊娠部位没有出血,采取保守治疗。

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