肝性脑病如何治好

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肝性脑病如何治好
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
肝性脑病的治疗首先是降低血氨,常用药物有乳果糖、L-鸟氨酸和L-门冬氨酸、拉克替醇、补充肠道益生菌,此外还可以用精氨酸。对于烦躁兴奋的患者可以用丙泊酚,苯二氮卓类镇静剂如安定,纳洛酮也可应用能改善昏迷的情况,积极控制感染可及时纠正电解质紊乱的情况。中药也有一定作用,用安宫牛黄丸可以减轻意识障碍,用大黄类药物行保留灌肠可促进排便,促进肠道毒物排出。
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肝性脑病多由于严重肝病引起,由于肝代谢解毒功能障碍,导致血中有毒有害物质经血脑屏障进入大脑组织,导致以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。导致肝性脑病的原因,常见于肝硬化。治疗肝性脑病的根本在于,解决肝脏问题。而肝硬化目前尚无特效药,关键在于早期诊断,针对肝硬化的病因进行早期治疗。所以,肝性脑病一般很难治好。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,肝性脑病初期能治好。
肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而如果处于肝性脑病的初期,如果治疗得及时,大部分患者是能够被治好的,通常不会留下比较严重的后遗症,但同时建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病是不能治好的,只能通过积极的治疗缓解症状,改善患者的生存质量以及存活时间。肝性脑病是指由于严重的肝病导致的中枢神经系统功能紊乱综合征,其主要的临床表现为患者出现意识障碍、行为失常,严重者甚至出现昏迷。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以通过日常护理的方式预防肝性脑病。
肝性脑病患者应熟知引起肝性脑病诱发因素,合理安排膳食,忌大量应用利尿剂,引导家属重视对肝性脑病患者个性的观察、行为有无不正常,为了做到早期发现,早期处理。在临床上对伴有肝硬化和肝癌的肝性脑病患者应给予密切监测并积极干预,以减少并发症的发生及病死率。肝性脑病预后在很大程度上决定肝细胞衰竭程度,诱因明确,易于排除的预后良好,出现腹水,黄疸等、有出血倾向者,既有肝功能差,其预后亦较恶劣,爆发性肝衰竭引起肝性脑病,预后最差。
如果出现了肝性脑病,则应该及时治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病主要是由于重症病毒性肝炎、药物性肝病、肝硬化、原发性肝癌、门体静脉分流术后所导致,以代谢紊乱为基础的神经系统功能失调的综合征。肝性脑病患者主要的临床表现有意识不清、行为失常,患者起病可急可缓。肝性脑病早期表现主要是性格改变,如往常的外向性格的病人表现为抑郁、性格内向者出现语言增多。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病有的是可以改善的。如果肝性脑病进行早期治疗,可以使人意识恢复正常,主要是通过降低颅内压,来改善病人烦躁、昏迷的症状。还有肝性脑病的治疗效果主要由基础肝脏疾病决定,如果是肝硬化、肝癌或者重症肝炎引起的肝性脑病,治疗难度会非常大,是不能治好的。或者有些肝病引起的轻度肝性脑病,通过积极治疗后症状能够消失。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗