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三阶梯癌痛治疗原则

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三阶梯癌痛治疗原则
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
三阶梯癌痛原则为:按阶梯给药(轻度癌痛患者可服用非阿片类药物,中度疼痛患者服用弱阿片类药物并可联合辅助药物,重度疼痛患者可服用强阿片类药物并可联合辅助药物);按时给药(一般是间隔12h给药,而不是按需给药);注意细节(服药过程中应注意药物的不良反应,如恶心、呕吐、便秘等,及时提早处理)。规范的三阶梯止痛治疗能有效缓解患者的疼痛,改善预后。
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相关问答

首先是根据等级,自己来评估描述时是最高的,如果是1到4,那么其实就是选择普通的这个几个镇痛的非甾体抗炎药就可以,然后5到7这个阶段可以适当的选择一些药物,到了八成以上,基本上就是疼痛非常剧烈,可以选择吗啡。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

癌症三阶梯止痛法是临床疼痛治疗列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一。第一阶梯,轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯,中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯,重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。

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癌痛是由于肿瘤引起的,或肿瘤引起的相关的一系列的并发症,得了肿瘤以后,肿瘤可以直接压迫局部组织周围的神经引起疼痛,释放一些毒性的物质到血液中以后,引起周围某些部位的血液循环,造成血管收缩。

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癌痛有两大类,一个是癌症组织本身导致的疼痛,就是癌症组织侵犯到周围的神经,或者转移到骨头里导致的疼痛。通过手术让压到神经的肿瘤变小可以缓解疼痛。还有一个癌痛是因为肿瘤做放疗,或者化疗,损伤到神经的,这样的痛要根据神经损伤的程度,对神经进行治愈,让神经营养增加,疼痛就会慢慢缓解。

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药物调控,还有神经调控。如胰腺癌压迫到腹膜后的神经,就会导致肚子痛、背痛,我们可以把神经通过射频或者无水酒精把它烧掉,时候病人就不痛了,不痛的同时治疗肿瘤,可以达到更好的效果。一些化疗病人会导致四肢微小神经的损伤,让周围四肢末端血供增加,疼痛就会慢慢缓解。

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一般治疗时可能需要根据病情,药物镇痛治疗或者介入治疗等。癌痛可以吃一些止痛药进行缓解但是具体是什么药物,要听大夫的安排,如果发现癌症,要及时治疗,不管是通过放疗化疗还是手术,尽快解决疾病,同时要让病者保持身心愉悦,在一定程度上也会缓解疼痛。

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