甲状腺瘤如何分辨是良性还是恶性

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甲状腺瘤如何分辨是良性还是恶性
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
发现甲状腺肿物,想要明确到底是良性还是恶性,建议首先进行一下甲状腺彩超的检查,通常情况下良性甲状腺瘤回声会比较均匀,血流量不是很丰富,也没有周边淋巴结的转移。明确诊断的话,可以进行甲状腺穿刺病理检查,查找是否有癌细胞的存在。甲状腺良性肿瘤如果没有功能改变,可以定期观察,先不予处理。恶性肿瘤应尽早手术进行切除。
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相关问答

甲状腺瘤做超声学检查弹性评分为4a级,有可能是良性的,也有可能是恶性的。
甲状腺瘤做超声分为6级。2级以下为良性,4a级的恶性几率为5%-50%,要取甲状腺病变组织活检或细针穿刺组织学检查,才能够明确,进行有针对性的治疗,所以有可能是良性,也有恶性的可能,需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗,不能擅自用药,需要遵医嘱,避免贻误治疗时机。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,良性甲状腺瘤可出现恶变的可能性很大,尽管这一可能性很小,然而必须引起人们充分的注意和警觉。
临床中,在患者患有甲状腺瘤时,建议积极手术,并且,在微创技术不断提高和发展下,广大甲状腺瘤患者都可选择微创手术。如此,病人手术创伤将较小、手术时间将缩短、手术后病人恢复速度将加快,切除后甲状腺瘤须送交病理学检查才能清楚诊断,排除病人甲状腺瘤有无恶变。

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一般甲状腺瘤是良性的,首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查,再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上,医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常,彩超显示肿瘤直径小于3cm,呈圆形,大小不同,表面光滑,有可能是良性的。
另外,根据肿瘤的生长速度,可以判定是良性的,如果肿瘤的生长速度很慢,边缘清晰,没有扩散或者转移。

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良性甲状腺瘤通常不要紧。
良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的,但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢,病程比较长,但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变,所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除,在切除标本后要及时进行冷冻切片。

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良性甲状腺瘤通常不严重。
甲状腺良性肿瘤一般不会有太大的问题,通常是不严重的。良性甲状腺肿瘤通常是肿瘤体积较小,没有任何临床表现。但如果良性甲状腺肿瘤,不及时治疗,极有可能发展成恶性的甲状腺肿瘤,从而危及患者的生命。因为甲状腺瘤不治疗,肿瘤会逐渐变大,容易压迫气管、食管和喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难、声音沙哑等。

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甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。
甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑,吞咽困难,甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速,则较有可能患上恶性肿瘤,愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆,病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中,最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退,并有恶性的发生,必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性,即便是恶性肿瘤,只要通过正规的外科手术,大多数病人在术后都会得到良好的恢复,不会再进行任何的放射和化学疗法,只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。

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