心肺复苏包括哪些环节

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心肺复苏包括哪些环节
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
心肺复苏术主要包括几个环节:一、判断患者的意识、呼吸和脉搏,确定心脏骤停以后应该立即行心肺复苏术。二、立即将病人平躺头偏向一侧。三、给予有效的胸外按压,频率应该每分钟100次到120次,深度应该在5~6厘米之间。四、给予人工呼吸,心脏按压和人工呼吸呼吸的比例应该是30:2。有条件的情况下也可以给予面罩吸氧,如果症状没有改善应该做电除颤。
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一般情况下,高质量的心肺复苏,是在胸部下侧,胸部按压的位置,深4-5cm,口对嘴的换气潮气达到700-1000ml,胸部有明显的凸起,按压是有效果的,还需要马上进行电除颤;心肺复苏后,可触摸到颈动脉,散开的眼珠比以前更小,指尖更红,可测量到血压;这是一种很好的循环,病人的生命迹象比之前更好了,如果能顺利的完成心脏复苏,则可以有效缓解患者的不适症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,有以下情况的人不能做心肺复苏:
心肺复苏是一种治疗突发心脏病的方法,不过并不是每个人都适用。胸外伤患者,有肋骨骨折、气胸、血胸、肺部挫裂伤等情况的人不能做心肺复苏。急性心肌梗死的人不能做心肺复苏。严重的肺气肿的人不能做心肺复苏。张力型气胸病的人不能做心肺复苏。心肺复苏效果良好,患者皮肤和口唇的颜色都变得通透,无需继续进行心肺复苏。

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一般来说,成人心肺复苏的方法如下:
第一、胸外按压。按压使胸廓压缩并回弹,能够建立起有效的人工循环。
第二、开放气道。清洁口腔异物,开放气道。
第三、人工呼吸。对呼吸道吹气,纠正机体的缺氧状态。
第四、电除颤。
第五、药物治疗。在静脉应用肾上腺素等抢救药物,来帮助恢复心脏与血管的搏动。
日常生活中患者应该适当运动,比如游泳,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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一般来说,判断心肺复苏的有效指征有以下情况。具体分析如下:
判断心肺复苏的有效指征有缩压大于60mmHg、可触及大动脉搏动、肌张力增高或恢复、心电图有波形变化、恢复一定的神智意识、收口唇及皮肤粘膜颜色转红、已经散大的瞳孔缩小、恢复自主呼吸或呼吸改善、眼球活动出现等。患者心肺复苏成功后一定要在医生的指导下进行严密监测。
日常生活中,应当为患者提供舒适的环境可促进休息,患者需要多休息,避免过度劳累。

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初步心肺复苏的方法是以下这些。
1、就是打通气道,要保持呼吸道的通畅,可以通过压颌抬颈来维持气道的通畅,这样可以通过打开气道来保证血液的流通。
2、胸腔内心脏按压,是最重要的一步,心脏按压可以产生血流量,保证病人的主要器官,特别是脑供血、心脏供血。
3、做人工呼吸,在打开气道之后要做人工呼吸,这个过程主要是为了保证氧气的供给。

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