空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病，糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷，引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍，使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
饭后2小时内，高胰岛素水平通常出现在2型糖尿病患者，特别是胰岛素抵抗的患者。
正常的胰岛素分泌与血糖同步。也就是说，饭后30~60分钟血糖达到峰值，胰岛素分泌也达到峰值。2型糖尿病患者发生胰岛素反应延迟。也就是说胰岛素分泌高峰不是饭后30-60分钟，而是饭后120-180分钟后延迟，也就是胰岛素分泌高峰延迟。这表明患者的胰岛素分泌功能会受到影响。这种患者超重、缺乏运动、饮食不规律。因此，出现这种情况后，要大胆调整患者的生活方式，最大限度地控制血糖。这样可以减少对胰腺细胞功能的损伤，降低升高的胰岛素水平或恢复正常。
糖尿病病人打胰岛素的指征首先要明确糖尿病的类型。若为1型糖尿病，一旦明确诊断后就应该给予胰岛素治疗且需要终身使用。具体用药方法需要根据血糖水平及病人残余β细胞数量和功能，来决定使用药物及剂量。
正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L，新诊断的患者，年轻糖尿病患者，空腹血糖标准值是6.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白6%，另外年龄较大的或者有多种并发症的糖尿病患者标准血糖值可以适当的放宽，餐前血糖7-8mmol/L，餐后两小时血糖9-10mmol/L，糖化血红蛋白6.5-7%。因此胰岛素正常与否不是诊断标准，血糖高才是糖尿病的标准。
胰岛素高不一定是糖尿病。
高胰岛素可诊断为高胰岛素血症，部分患者可诊断为胰岛素抵抗，结合有无黑棘皮、多囊卵巢综合征判断有无胰岛素抵抗或高胰岛素血症。糖尿病只有胰岛素水平高，正常范围内，包括空腹、餐后、糖化血红蛋白，才能诊断为糖尿病。血糖正常但胰岛素水平高，有肥胖或糖尿病遗传背景时，需额外注意。可能是易患糖尿病的高危人群，需要特别注意饮食和运动，需要保持健康合理的体重，比普通人更容易得糖尿病。如果血糖正常的话，现在不是糖尿病。体检建议空腹胰岛素高的患者到内分泌科完善糖耐量试验。空腹血糖正常并不意味着糖耐量后，也就是喝糖水后血糖在正常范围。
糖尿病的诊断主要靠血糖和糖化血红蛋白，胰岛素测定不是诊断糖尿病的标准。正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L，新诊断的病人，年轻糖尿病病人，空腹血糖标准值是6.1mmol/L，餐后两小时血糖7.8mmol/L。因此胰岛素正常与否不是诊断标准，血糖高才是糖尿病的标准。