心肺复苏后综合征护理措施

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心肺复苏后综合征护理措施
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肺复苏后综合征护理措施:1、让病人绝对卧床,头偏向一侧,予重症监护,特护,限制探视;2、给予静脉营养,逐渐过渡到鼻饲或进食;3、做好呼吸道、机械通气、口腔、皮肤的护理,预防压疮和泌尿系感染;4、监护体温、呼吸、脉搏、血压、心电;神志、瞳孔、尿量、口唇颜色、四肢温度;5、监测血尿便常规、血气分析、肝肾功及电解质;6、严密监测循环功能,根据医嘱正确使用血管活性药物、利尿剂,及强心药物等,注意输液速度,防止心衰;维持合适的体温,维持循稳定;7、纠正酸中毒和电解质紊乱,8.原发病处理。
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相关问答

初步心肺复苏的方法是以下这些。
1、就是打通气道,要保持呼吸道的通畅,可以通过压颌抬颈来维持气道的通畅,这样可以通过打开气道来保证血液的流通。
2、胸腔内心脏按压,是最重要的一步,心脏按压可以产生血流量,保证病人的主要器官,特别是脑供血、心脏供血。
3、做人工呼吸,在打开气道之后要做人工呼吸,这个过程主要是为了保证氧气的供给。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

步骤一:意识判断和打开气道,意识判断,喊话并排其肩膀,呼救。打开气道,操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(面部感觉有无气流呼出)三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。步骤二:人工呼吸,步骤三:胸外心脏按压。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。

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心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。

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通常情况下,心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下:
因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米,能够保证胸腔有足够的压力,促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织,从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2,并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压,以恢复患者正常的心跳。

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