孕5个月小腹刺痛像针扎的因素如下。
孕妇在怀孕五个月时出现腹痛的症状，可能是因为胎儿的逐渐发育，子宫也会随之增大，从而导致部分神经受到牵连，就会出现腹痛的症状，属于正常情况，不必过于担心，多注意休息即可，分娩后就会恢复正常。如果腹痛的症状较为严重，并且伴随有阴道流血的症状，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗，排除有流产的可能。
一般情况下，孕早期小腹刺痛像针扎一样可能是生理性因素、病理性因素等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
如果是生理性的，会出现胃疼、恶心、呕吐等症状，这是孕早期胃酸分泌增多或者孕期松弛引起的早孕反应。还有一种是病理性的，这种情况对胎儿的影响非常大，除了疼痛之外，还可能出现见红、发烧等症状，这种情况很容易并发流产。
一般情况下，孕早期小腹刺痛像针扎可能是正常现象，还可能是炎症造成的，具体内容如下：
怀孕后会出现腹部酸胀下坠的现象，比如腹部有针扎、腰酸等，这是由于内分泌改变引起的生理变化。如果身体出现了一些炎症，或是受到了寒冷或者是吃了冷食，那么这种情况就会更加严重。如果以后子宫体积变大，牵扯到周围的组织，就会出现腹部疼痛、不舒服的情况。只要不流血，就没有什么大碍，平时多注意保暖，少吃冷食，少劳累。
小腹刺痛像针扎考虑是胃肠道疾病或者泌尿系疾病以及妇科疾病，需要尽快到医院进行腹部的彩超，或者腹部CT检查。不管是胃肠道疾病、泌尿系疾病，还是妇科疾病，都需要及时进行治疗，以免延误病情，影响健康。
孕晚期小腹刺痛可能是生理性原因引起的，也可能是即将生产的原因引起的。
妊娠后期出现小腹刺痛的症状，可以考虑是由于胎儿在宫中进行了剧烈的运动，刺激了腹壁，或是由于子宫的扩大，韧带的拉扯导致的疼痛，所以在十多分钟后就会完全消失。孕晚期胎儿的先露位置会慢慢降低，会影响到骨骼和周边的组织和器官。如果不是阴道出、胎动、高血压，高血糖的症状。一般不会有特别的治疗，只要多休息，尽量不要压迫肚子。
一旦出现这种现象，大意不得，及时的去医院查康门诊检查一下，如果做彩超，胎儿发育一切正常，而且出现的是子宫收缩，要及时的用药缓解，而且要注意休息，采取左侧卧位。如果出现小肚子疼而且呈阵发性，考虑是子宫收缩的表现，有导致先兆早产的可能性。