怎样识别宫外孕

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怎样识别宫外孕
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫外孕的患者临床表现与宫内妊娠者相似,都存在停经的情况,可能有少许阴道流血,95%的患者都存在腹痛。所以如果存在上述情况,首先要到医院行血hcg检查,血hcg检查没有特异性,宫外孕的患者也会出现血hcg升高,但是较宫内孕低。超声是宫外孕诊断必不可少的检查,超声提示宫腔内没有看到妊娠囊,宫旁探及混合回声区,并且看到卵黄囊、胎芽、胎心可以确诊为宫外孕。
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腹痛:表现为下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,并伴有恶心呕吐。阴道出血:如果阴道出现不规则的出血,多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

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擅长:妇科常见病的诊治。

可以从几个方面来确认是否宫外孕:妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的HCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-HCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血不少的人,目的是排除宫内妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕就是指在宫腔以外的妊娠。往往会造成临床上比较严重的后果,所以早诊断、早处理才会避免严重后果的发生。宫外孕的病人在临床上常常会表现,刚停经的时候就会出现不规则的阴道流血,病人往往会误以为来月经,而月经量减少而忽略宫外孕的情况。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕严重时出现晕厥与休克,由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。这是宫外孕的症状之一。阴道的不规则出血也是早期宫外孕症状,出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。

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擅长:妇科常见病的诊治。

通过症状来排除宫外孕,排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值,最重要的办法是通过做B超,B超能够直接判断孕囊的位置,宫外孕在早期一般没有什么症状,有些时候只有轻微的下腹痛。

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排除宫外孕可以做一下超声的检查,只要宫腔内看见了孕囊,就确定是宫内怀孕了。一般怀孕35天就可以在宫腔内看见孕囊,如果宫腔内没有看见孕囊,就要密切观察排除宫外孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声