儿童系统性血管炎肾损伤有哪些

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儿童系统性血管炎肾损伤有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
系统性血管炎是以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病,根据受累血管的大小、类型、部位不同而临床表现不同。如果累积到主动脉和肾动脉,可以出现肾性高血压,难以控制的高血压。另外比如头痛、头晕、心悸,下肢出现乏力、酸痛、间歇性的跛行等症状,严重者可以出现肾功能的异常,肌酐进行性的升高,甚至肾脏的萎缩、尿毒症等。
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排尿次数增加或减少,呈现尿频、尿急或排尿困难等症状。另外,一些患者还会出现腰部不适,双眼脸、颜面部或脚踝部水肿的现象。比较严重的患者会出现乏力、吃不下饭的症状。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

药物引起的肾损伤是比较常见的,比如庆大霉素等抗生素具有明确的肾毒性,老年人或儿童期服用会导致肾功能下降,肾衰竭,部分患者会发展成尿毒症,晚期甚至需要透析。另外一些肿瘤化疗药物也有肾毒性,需要密切监测肾功能。另外,碘造影剂在心脏造影和血管造影时,由于碘造影剂具有较高的粘滞性,同时又是大分子物质,很容易对肾功能造成损害。用药后要多喝水,以激活肾功能,减少肾损伤。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏损伤包括肾炎、肾病综合征、外伤、中毒、休克等症状,可有腰部酸痛、乏力倦怠、食欲不振、恶心呕吐等症,需要依照病情合理治疗,可检查尿常规、肾功能、肾脏彩超、肾脏加强ct等检查。应就诊肾内科检查,明确病情合理治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏出现损伤,最常见的症状是尿量减少或无尿,另外可以出现水肿,如果出现肾脏功能损伤,属于严重的疾病,应该及时到泌尿科就诊做一下尿常规,肾功能,彩超等检查,采取治疗,注意休息,减少食盐的摄入,不要喝太多的水。

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肾损伤包括肾功能损伤和肾实质损伤,常见临床症状不一样。肾功能出现损伤,会出现突然小便量减少,一般小于800毫升每天,另外也可能会出现颜面部和双下肢浮肿等症状。有的会出现心慌、胸闷、呼吸困难等临床症状。

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治疗药物性肾损伤药物有糖皮质激素,具体分析如下:
肾损害主要有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,药物性肾损害是继发肾脏疾病的主要原因。药物性肾损害的治疗首先要去除引起肾损害的药物,同时还需要配合其他药物治疗。糖皮质激素是治疗药物性肾损害的主要药物,如果药物性肾损害比较轻,只需要对症治疗,不需要激素。如果药物性肾损害引起的肾脏损害比较严重,特别是肾穿病理上出现急性肾小管坏死或大量炎细胞浸润时,需要应用糖皮质激素。

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