简述心肺复苏的目的

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简述心肺复苏的目的
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肺复苏,简称CPAP,是针对呼吸心跳停止的急危重病人采取的抢救措施。也就是通过胸外按压,形成暂时的人工循环,人工呼吸代替自主呼吸,电除颤转复心室颤动,尽早使用血管活性药物如肾上腺素等来重新恢复自主呼吸心跳的急救技术。心肺复苏的目的是通过胸外按压与人工呼吸,建立有效的人工循环和呼吸道的气体交换,从而保证身体各个器官,血液和氧气的供应。
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相关问答

简易呼吸气囊用于在缺氧条件下,当呼吸变得很弱或已经停止时,用来矫正一个简单的气袋。
如果是心脏呼吸停止,如果不进行心肺复苏,没有使用呼吸气囊,会造成身体缺氧,一般在5分钟内,大脑细胞就会受到不可逆转的损伤。所以,必须进行心脏按压,恢复心跳,然后用气袋进行氧气供应。如果是无条件的,可以做简单的心脏按压,必要时可以进行气管插管。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肺复苏分为胸外按压、开放气道和人工呼吸。胸外按压一定要保证是仰卧平躺在硬质的平面,救助者要跪在旁边,按压部位是胸骨的下半部,双乳头之间,要保证手掌用力在胸骨上,避免发生肋骨骨折,不要按压剑突。

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一般情况下,按照美国标准的2015心肺复苏指导的规定,心肺复苏的流程是:一是进行胸部按压,不管是什么病因,一旦出现呼吸和心脏停止,就必须立即进行胸部按压,在胸骨的中下段1/3的位置,两手交叉,以100-120次/分钟的频率进行胸部挤压。第二,气道要张开,让病人平躺,把头向下抬起,尽可能让气道敞开,同时清除嘴里的分泌物和其他东西。第三,做心肺复苏,若无相应器械,则采用口对嘴的人工呼吸,胸部按压与呼吸机的比率为30:2。当完成以上的手术后,如有监测仪器抵达,应立即进行电除颤处理,无需再等候。在电除颤结束后,立即进行5个周期的胸部按压和心肺复苏,然后进行后续的肺复苏。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。

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心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。

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