先天性髋关节脱位影像学表现

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先天性髋关节脱位影像学表现
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
先天性髋关节脱位好发于女性婴儿,分髋关节发育不良、半脱位或全脱位。典型的影像学表现为股骨头向外上方移位,髋臼小而浅,髋臼指数增大,沈通氏线不连续,股骨颈喙突位于perkin方格的外上象限或者外下象限。但是小于6个月的婴儿,可能在x光线下没有这么典型的临床表现,首选的检查方法是彩超,因为股骨头和髋臼以软骨为主,彩超更加敏感。
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相关问答

先天性髋关节脱位是一种常见的疾病,主要是因为外伤的原因。主要是会阴部位的增宽。
这种情况下,双侧的脱位要比单侧脱位严重,下肢内收肌紧张,髋关节外展受限较为严重,通常患肢的大腿内侧,和臀部的肌肤都有可能出现不均匀的皮纹。例如,通过膝关节的弹入测试和弹射测试来判断是否有关节不稳定,需要进行早期的处理,大部分情况应该采取保守的措施。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同,临床表现可有不同,主要表现如下:
1.单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。
2.单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。
3.双侧大腿纹不对称、左侧外展试验阳性等。
在新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。所以家长发现新生儿有不适症状需要及时到医院就医。

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先天性髋关节脱位会出现下肢不等长、皮纹及会阴部变化、关节活动障碍等症状。新生儿及婴幼儿先天性髋关节脱位的临床表现如下:
1、髋关节运动功能不全,患肢屈曲,运动能力不如健侧者,髋关节外展受限。
2、下肢长度不等,患肢股骨头后上脱位,下肢短。
3、父母最易发现髋部和大腿内侧的皮肤褶皱不均匀。
儿童的临床症状以跛行为主,以下是:
1、一侧脱位的症状以跛行为主。
2、下肢长度不等,除了病人的四肢变短外,还会出现内收畸形和外展功能障碍。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

先天性髋关节脱位婴儿期孩子的大腿皮纹不对称,臀部大小不一,双下肢不等长。平卧后双踝并拢后,将膝关节屈曲90度后,双膝不在一个平面上。行髋关节查体时可有关节异响,弹进弹出试验呈阳性。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性髋关节脱位会有明显的畸形或者凸起部位,会出现明显的双腿不等长情况,幼儿会表现为学走路较晚,走路时还会摇摇摆摆,牵拉时关节有清晰的响声,患侧的皮纹颜色较深,走路时臀纹会出现明显的不对称,髋关节处按压会有疼痛感。成人髋关节脱位也会出现双腿不等长,走路坡行,关节处会肿胀并伴有疼痛感,屈伸艰难。大幅度动作都受限。

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小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

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