心电图电轴怎么看

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心电图电轴怎么看
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
要看I导联和III导联主波方向。如果I与III导联主波均向上,电轴不偏;导联如果I导联的主波向上,III导联主波向下,就是心电轴左偏;反之,如果I导联主波向上,III导联主波向下就是心电轴右偏。也可用坐标的方法,如果在+30度~+90度,就是心电轴不偏;如果是在+30~—90度就是心电轴左偏;如果在+90~+270度,就是心电轴右偏。
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相关问答

一般情况下,要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的,则电轴没有偏移;若I导线的主波向上,III导线的主波向下,则为心电轴的左侧;相反,若I导联的主波向上,则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法,在+30~+90°之间,心电轴不会偏离;心电轴左侧偏为+30~-90°;在+90~+270的时候,就是心电轴的右侧。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图的电轴是在-30-90°之间,而在心电轴的右侧则是90-180。
心电轴的移动主要是由于心室内的解剖位置、两侧心室的质量比、心室内的传导体系的作用、兴奋在室内的导电状况、年纪、身材等都会导致心电轴的移动。右室肥大、左后分支阻塞等都会引起心电轴的右侧偏移,这是由于心室的异常,右侧心室的基质增厚,这是一种正常的情况,一般是一个多月后复查一次,如果是心电图,也会有一些偏差,需要去正规的医疗机构进行检查。

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心电图检查若发生电轴左偏很普遍,电轴左偏可能是因为病人存在左心室心肌肥厚,这类病人通常会合并高血压,此外,一些矮胖体型病人有心电图电轴左偏现象。
仅依靠心电图的电轴左偏不能完全确诊。同时也要注意血压的测量、心脏彩超的完善相关的检查等,这样才能够清楚的确诊。
如果被确诊为心血管相关疾病,建议及时做更为完善的检查,并且病因后采取相应的治疗。

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一般情况下,心电图提示电轴左偏,有可能是出现了左心系统疾病。具体内容如下:
心电轴线通常是指心电图上的QRS电轴,是由心电矢量在去极化时的总投射所呈现的。电轴左偏是由多种因素引起的左室肥大引起的。如高血压、主动脉瓣返流、主动脉瓣返流、主动脉瓣闭塞、肥大性心肌病是左室肥大导致的。
患者可以吃含硒较多的食物,如牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血黏度、血浆黏度,增加冠脉血流量,减少心肌的损伤程度。

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心电轴左偏是有心脏病的先兆。比如有冠心病,心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变,高血压等,和体型和年龄等原因有关系。身体矮胖这可能会引起电轴左偏,检查血压,检查心脏彩超,要积极查找病因,由病因治疗。

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一般来说,心电图电轴左偏是指电轴在-30度到-90度之间。心电轴是心室除极过程中,全部瞬间向量的综合,是心室在除极的全部时间内的平均电势方向和强度。电轴左偏往往提示病人存在左前分支阻滞,或左心室肥大,或见于体质矮胖的人群。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,查明心电图提示电轴左偏的情况。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

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