房颤是不一定选择手术治疗，需要根据房颤的类型而定。若房颤在24-48小时发生，可以通过电复律恢复窦性心律治疗。若房颤为永久性房颤，则需要通过口服药物治疗。如果房颤发作频繁、心室率很快、口服药物治疗无效，要通过手术当时治疗。
通常情况下，房颤不一定要做消融术，但建议可以做。
射频消融是目前治疗心房颤动的首选方法。如果采用射频消融术治疗阵发性心房颤动，其治愈率可达到80%。而持续性房颤，如果房颤持续5年以上，其成功率为70%。如果不能进行射频消融，那么单纯的药物治疗对房颤的疗效可能不好。随着射频消融技术的不断发展，目前的手术成功率也有了很大的提高，并且降低了手术的危险性，已经是房颤治疗的首选方法。
对于心房颤动的病人，在确定服用华法林之前要先进行血液凝块的危险程度，而并非所有的房颤病人都必须服用。如果诊断为AF，需要进行血液凝块的危险度评价，即Chads-Vasc得分。
这份报告包含了许多方面的信息，比如：心脏功能不全、中风、高血压、糖尿病、外周动脉病变、女性、65周岁以上。按上述各项指标计算出相应的评分。分数高的患者必须服用华法林抗凝，以降低中风的发病率。
房颤患者是否需要服用华法林，需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者，可考虑使用抗凝药物，中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群，建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者，除了华法林外，还可以选择一些口服抗凝药物，比如达比加群和利伐沙班。
有房颤的病人需进行下列检查：
首先是心电图，在心电图中可根据P波和QRS波群形态对房颤作出诊断，因此只需心电图检查即可确定有无心房纤颤。
其次为动态心电图（DCG）.根据DCG检查可判断房颤患者心室率快与慢、最快心率与最慢心率、平均心率如何。
最后是心脏彩超检查，从心脏彩超检查中能够判断出房颤患者有无器质性心脏病，若出现器质性心脏病也能够判断出具体属于哪种类型的心脏病，有利于指导进一步治疗，其次也能查出房颤患者左心房有无血栓形成。
是的。阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。