股骨颈骨折康复的方法

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股骨颈骨折康复的方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
股骨颈骨折康复前需要进行有效的固定,在早期进行功能锻炼。逐步加强脚趾、踝关节以及膝关节的屈伸活动,比如屈膝、屈髋以及抬腿试验。促进肌肉的收缩运动,促进血液循环,减轻局部的炎性水肿,同时进行腿部肌肉的被动按摩,避免发生肌肉萎缩。在骨折后一个半月左右通过拍片,可见明显的骨痂形成,可以通过助行器辅助进行抬腿以及行走活动,逐渐增加下肢负重的重量,骨折后三个月明确排除股骨头坏死可能,再尝试弃拐行走。
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通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:
股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练,具体分析如下:
在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始,比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物。

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对于股骨颈骨折后患者来说,手术后康复训练至关重要,需恢复患者下肢肌肉力量,刚做完手术后,需严格卧床保护。
如果没有充分的卧床休息,可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者,卧床休息须严格把关防护,是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能,旨在避免局部肌肉收缩,并可做抬腿锻炼,预防肌肉萎缩,待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出,可以做髋关节和膝关节,踝关节屈伸功能得到锻炼,对患者功能恢复较为有利。

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股骨颈骨折恢复后,可以早期功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,防止肌肉出现萎缩,同时进行全身功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动,并可扶双拐在不负重情况下活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在骨折得到有效的复位或固定后,需要进行以下的康复训练:
1、在股骨颈骨折有效固定时,建议尽早进行功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动、踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,预防肌肉萎缩。
2、后期逐步强化髋部、膝关节的屈伸运动,在没有负重的情况下,可以用拐杖支撑身体,确认没有缺血性坏死的危险后,可以使用拐杖负重步行。

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股骨颈骨折患者预防坠积性肺炎的方法有翻背拍身、雾化和应用抗生素三种治疗方式。
首先,可通过翻身拍背,尽量把痰咳出来。其次进行雾化吸入,从而有效的促进痰排出。最后,可应用一些抗生素来预防肺炎的发生。多数病人通过以上治疗办法,就可有效的预防坠积性肺炎的发生。需注意,长时间卧床有可能会导致病人出现压疮,血栓,泌尿系感染的可能,所以也需要积极的进行干预。如使用抗凝的药物,来预防血栓的发生,多翻身,活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。

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