足踝距骨坏死以足踝部位融合或踝关节处人工关节置换手术为主。
患者发生足踝部位距骨坏死，手术治疗以足踝部位融合或踝关节处人工关节置换手术为主，经手术治疗后可减轻踝关节部疼痛并可恢复患者局部足部负重活动。人工关节置换手术后可恢复踝关节局部屈伸功能以改善患者生活质量。由于距骨坏死一旦发生可表现为踝关节处明显肿胀，疼痛及活动受限，尤其当足部负重后疼痛明显加剧，因而严重地影响了患者足部正常负重，降低了患者生活质量。因此，对距骨坏死晚期疼痛明显，活动障碍者，需手术治疗。
离骨坏死并不是一种很普遍的病，主要是因为平时的一些创伤，造成距骨附近血液循环不畅，无法滋养骨头，造成了骨质的破坏。
如果离骨出现了坏死，可以采取一些比较传统的方法来进行治疗，例如服用一些药物，或者是避免剧烈的运动。如果没有明显的改善，可以通过关节减压、踝关节的联合手术来进行。离骨出现了坏死，如果能够及时的进行手术，那么在接下来的几天内不推荐病人进行剧烈的运动，也不要做篮球、跳等运动。距骨出现了坏死，一般情况下，术后至少要三个多月的时间，才能完全康复。
距骨坏死后，患者需要进行手术治疗。
患者的距骨坏死，不进行手术治疗，首先会引起踝关节的疼痛，从而降低踝关节的承重；其次，不做手术，很可能会引起炎症反应，引起脚部的粘液性水肿，从而引起脚踝的承重，而且会造成严重的后果。因此，患者一旦发生了距骨坏死，需要进行手术治疗，主要是进行人工关节置换和踝关节融合手术，这样可以使患者的距骨能够正常的负重运动，缓解脚距骨的痛苦，改善患者的生存品质。
对于距骨的坏死，要不要做外科手术，要看距骨坏死的严重程度，离骨坏死的病因，离骨坏死的适应情况。
距骨的断裂和距骨的脱位是最容易引起的。当离骨坏死严重，严重的时候，就会影响到踝关节的正常功能，就必须将缺损的距骨切除，同时还可以进行踝关节的融合，也可以选择离断。不过，这种方法并不能达到预期的结果，因为这种方法并不是要根除疾病，而是防止距骨出现其它的损伤，甚至是让其无法支撑起身体，如果没有特殊情况，建议采用非外科的方法来进行。
距骨坏死多久会塌陷的时间并不确定，具有较明显的个体差异。
距骨塌陷的具体时间因人而异，有些患者在三个月内就会出现明显的塌陷，有些患者甚至可以在几年内保持完整。因为距骨坏死后是否塌陷与骨坏死的部位及程度有一定的关系。如果骨坏死的面积较大，通常会在短时间内出现外观变化，进而较快出现塌陷。此外，如果能及早进行治疗，就有机会保留距骨，恢复到之前的状态，但如果不及时的进行治疗，或是不能积极配合医生的治疗，很有可能出现距骨坏死，而且有很大的几率会塌陷。