断指再植后的护理

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断指再植后的护理
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
断指再植术后要密切观察手指末端的血液循环情况,观察手指末端弹性、色泽和皮温、毛细血管充盈情况,要抬高患肢,注意手指局部保暖,必要时使用烤灯加热。要绝对避免抽烟,二手烟也不能接触,避免饮酒。要遵照医生进行抗感染、抗血栓、抗凝治疗等措施。对于出现血液循环障碍的断指再植,要及时进行处理,通过远端放血或者再次探查血管情况。
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相关问答

断指再植术后护理重点如下:
首先要注意避免术区着凉,病人本身不能吸烟,还要闻2吸烟,上述因素都会引起指动脉痉挛和狭窄,影响指动脉远端供血,严重者可造成指动脉坏死。
二是断指再植术后要注意维持手指的固定,降低神经和血管吻合处的张力,每天都要检查固定是否牢靠,以防吻合处血栓形成或者吻合处运动。平时可适度运动,以免对身体造成伤害。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植术后应卧床休息一段时间、饮食应清淡、多饮水等。具体有以下几点:
1、术后病人要卧床6~10天。
2、病人在卧床时要注意清淡的饮食,不要吃辛辣的东西。
3、护理人员要对病人进行卧床前屈、伸的训练。
4、护士要鼓励病人多喝水。
5、护士要对病人进行心理疏导,缓解病人的焦虑。
6、病人应该停止吸烟。
7、因手的知觉功能还没有完全恢复,因此病人要小心防止冻伤和烧伤。

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断指再植术后护理要注意避免出现血栓。断指再植的手术要求很高,有以下几个方面的护理:
1、保持温度在25℃左右,采用烤灯的目的是使四肢保持25℃以上,对血管的修复效果最佳。
2、在床上固定断指,避免在运动的过程中,由于肌肉的收缩而压迫到吻合口,导致血管痉挛栓塞。
3、不要抽烟,因为香烟中含有的尼古丁会引起毛细血管的收缩。
患者术后饮食要清淡,少吃大鱼大肉。

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通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

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断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。

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断指再植术后3个月左右就可以抽烟。
在这个过程中,骨头需要愈合,血管需要重建,但是血管比骨头要早,但是如果抽烟的话,会影响血液循环,影响骨折愈合。一般情况下,一般都是三个月后,骨头就会完全愈合,血管也会完全建立起来,到时候抽烟就不会有太大的影响了,但是在这个过程中,要注意保护骨头,因为早期骨折还没有完全愈合,一旦剧烈的运动,骨折的愈合会受到影响,甚至会导致骨折错位。

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