痔疮多数会表现为在肛门部位明显出现瘙痒疼痛的情况，同时有时会可见到异常的分泌物存在；而直肠癌多数情况下不会有明确的临床不适症状。其次对于内痔来说，有可能在大便上发现有新鲜的血液，直肠癌很少出现血便的情况，除非发展到晚期直肠癌，最特殊的临床表现就是出现大便的性状、习惯、次数出现改变。
痔疮出血表现为排大便时出现便血，便血一般呈鲜红色，有时在擦拭大便时粪便的表面带血，有时呈点状或喷射状的出血。痔疮引起的出血一般呈周期性，在饮食大量刺激的食物比如辣椒，大量饮酒，便秘会使便血情况加重。肠道恶性肿瘤有时会侵蚀直肠黏膜或者黏膜下血管导致出血，便血量一般不大，有时血粪便相混合。如果是结肠恶性肿瘤所引起的出血，有时会表现为大便时出现暗红色血。
痔疮出血和肠癌出血的区别，痔疮出血色鲜红，呈点滴而下或喷射状出血，有时伴有便时肛门肿物脱出或便时疼痛。痔疮按照便血和脱出的程度可分为四期，每期的出血量各有不同。肠癌的出血颜色暗红，夹有血块，有脓血便或黏液血便，有的伴有排便习惯改变、粪便形状改变、便秘、腹痛等。
痔疮出血跟肠癌出血的区别是内痔出血是新鲜血，不和大便混合，排便时滴下来。直肠癌的便血可以是暗红色或者鲜红。一般血是和粪便混合的，经常会有粘液，也就是粘液脓血便。
痔疮出血是新鲜血，不和大便混合，排便时，滴下来。直肠癌的便血可以是暗红色或者鲜红。一般血是和粪便混合的，经常会有黏液，也就是粘液脓血便。平时注意饮食，避免吃辛辣刺激食物、保持大便通畅。去肛肠医院查明原因，对症治疗。
直肠癌和直肠有可能引起便血，直肠癌引起的便血常常是无痛性的，而内痔引起的便血也无疼痛症状，出血性外痔常常伴有疼痛；直肠癌多发生与年龄较大的病人，而痔疮的患病年龄较宽。平时饮食要注意一点，不要吃辛辣食物。